Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Реферат: Клапанный аппарат сердца

Название: Клапанный аппарат сердца
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 20:36:09 12 сентября 2005 Похожие работы
Просмотров: 1697 Комментариев: 3 Оценило: 1 человек Средний балл: 4 Оценка: неизвестно     Скачать

План

1. Сердце – центральный орган кровообращения …………… 3
1.1. Полость сердца ……………………………………………… 6
1.2. Строение правого предсердия ……………………………… 6
1.3. Строение правого желудочка ………………………………. 9
1.4. Строение левого предсердия………………………………… 10
1.5. Строение левого желудочка ………………………………… 11
2. Клапанный аппарат сердца …………………………………. 12
2.1. Полулунные клапаны ……………………………………….. 12
2.2. Трехстворчатые и митральные клапаны……………………. 14
2.3. Клапаны аорты ………………………………………………. 17
3. Литература ……………………………………………………. 19

1. Сердце - центральный орган кровообращения

В состав кровеносной системы входят кровеносные со­суды и центральный орган кровообращения — сердце.

Сердце, cor , представляет собой приблизи­тельно конусообразной формы полый орган с хорошо раз­витыми мышечными стенками. Оно располагается в нижнем отделе переднего средостения на сухожильном центре диа­фрагмы, между правой и левой плевральной полостью, заключено в околосердечную сумку, pericardium , и фиксировано на крупных кровеносных сосудах.

Сердце имеет иногда более короткую, округлую, иногдаболее удлиненную, острую форму; в наполненном состоянии по величине оно равно приблизительно кулаку исследуемого человека. У мужчин размеры и вес сердца в общем больше, чем у женщин, и стенки его несколько толще.

Задне-верхняя расширенная часть сердца называется основанием сердца, basis cordis ; в него открываются крупные вены и из него выходят крупные артерии. Передне-нижняя свободно лежащая часть сердца называется верхушкой сердца, apex cordis .

Из двух поверхностей сердца задне-нижняя, уплощенная, диафрагмальная поверхность, facies diaphragmatica , прилегает к диафрагме. Передне-верхняя, более выпуклая, грудино-реберная поверхность, facies sternocostalis , обращена к грудине и реберным хрящам.Обе поверх­ности переходят одна в другую закругленными краями; при этом правый край более длинный и острый, левый — более короткий и округлый. На поверхностях сердца различают три борозды — одну венечную, которая располагается на границе между пред­сердиями и желудочками, и две, переднюю и заднюю, про­дольные, которые отделяют один желудочек от другого.

В венечной борозде, sulcus coronarius , располагаются собственные сосуды сердца. На грудино-реберной поверхности венечная борозда доходит только до краев легочного ствола.

Различают переднюю межжелудочковую борозду (сер­дца), sulcus interventricularis ( cordis ) anterior , и заднюю межжелудочковую борозду (сердца), sulcus interventricularis ( cordis ) posterior ; место перехода одной борозды в другую соответ­ствует небольшому углублению — вырезке верхушки сердца, incisura apicis cordis ; в бороздах залегают продольно идущие ветви венечных сосудов сердца

Сердце состоит из четырех полостей: правого и левого предсердий и правого и левого желудочков. Каждое пред­сердие сообщается с соответствующим желудочком сердца. Правое предсердие и правый желудочек сердца отделены от левого предсердия и левого желудочка перегородкой. Таким образом, различают правое и левое сердце. Каждый желу­дочек сердца сообщается со своим предсердием предсердно-желудочковым устьем, ostium atrioventriculare . В сер­дце имеетя два таких отверстия: одно — между правым предсердием и правым желудочком, правое предсердно-желудочковое устье, ostium atrioventriculare dextrum ; дру­гое — между левым предсердием и левым желудочком, левое предсердно-желудочковое устье, ostium atrioventriculare sinistrum . В каждом из этих отверстий имеется клапан, регу­лирующий направление тока крови из предсердия в желу­дочек сердца.

Венозная кровь со всего организма поступает по венам в правое предсердие, atrium cordis dexter , оттуда через правое предсердно-желудочковое устье в правый желудочек сердца, ventriculus cordis dexter . Из последнего кровь посту­пает в легочный ствол, truncus pulmonalis , откуда по легоч­ным артериям, aa . pulmonales , следует в правое и левое легкое. Здесь ветви легочных артерий разветвляются на мельчайшие, так называемые волосные, сосуды, или ка­пилляры, vasa capillaria .

В легких венозная кровь насыщается кислородом, стано­вится артериальной и по четырем легочным венам, vv. pulmonalis , направляется в левое предсердие, atrium cordis sinistrum ; отсюда кровь через левое предсердно-желудочко­вое устье переходит в левый желудочек сердца, ventriculus cordis sinister .

Из левого желудочка сердца кровь поступает в самую крупную артериальную магистраль — аорту, aorta , и по ее ветвям, распадающимся в тканях организма до капилляров, разносится по всему телу. Отдав кислород тканям и приняв из них углекислоту, кровь становится венозной. Капилляры, вновь соединяясь между собой, образуют более крупные сосуды — вены, venae .

Все вены тела собираются в два крупных ствола — верх­нюю полую вену, v.cava superior , и нижнюю полуювену, v.cava inferior . Верхняя полая вена собирает кровь из обла­стей и органов головы и шеи, верхних конечностей и некото­рых участков стенок туловища. Нижняя полая вена собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов тазовой и брюшной полостей.

Обе полые вены приносят кровь в правое предсердие, куда собирается также венозная кровь самого сердца.

Так получается замкнутый круг кровообращения. Этот путь крови носит название общего круга кровообращения.

В общем круге кровообращения различают малый круг кровообращения и большой круг кровообращения.

Малым кругом кровообращения, circulus sanguinis minor , или легочным кругом кровообращения, называют участок его, начиная от правого желудочка сердца, через легочный ствол, его разветвления, капиллярную сеть легких, легочные вены и заканчивая левым предсердием.

Большим кругом кровообращения, circulus sanguinis major , или кругом кровообращения тела, называют участок его, начиная от левого желудочка сердца, через аорту, ее ветви, капиллярную сеть и вены органов и тканей всего тела и заканчивая правым предсердием.

Следовательно, кровообращение совершается по двум связанным между собой в полостях сердца кругам кровообращения.

1.1. ПОЛОСТЬ СЕРДЦА

Как указано выше, полость сердца разделяется на четыре камеры: правое предсердие, правый желу­дочек, левое предсердие и левый желудочек.

Полости предсердий отделяются одна от другоймежпредсердной перегородкой, septum interatriale , полости желудочков сердца — межжелудочковой перегородкой, septum interventriculare ; направление последней отмечается на поверхности сердца положением передней и задней про­дольных борозд.

Предсердия, как указывалось, сообщаются с соответ­ствующими желудочками сердца при помощи отверстий между предсердиями и желудочками — предсердно-желудочковых устьев, ostia atrioventricularia :

- правое предсердие с правым желудочком сердца — пра­вым предсердно-желудочковым устьем, ostium atrioventriculare dextrum ,

- левое предсердие с левым желудочком сердца — левым предсердно-желудочковым устьем, ostium atrioventriculare sinistrum .

1.2. строение ПРАВОГО ПРЕДСЕРДИЯ

Правое предсердие, atrium dextrum , рас­полагается в области правой части основания сердца, имеет форму неправильного куба, вершина которого образует направленное вперед правое ушко, auricula dextra .

В правом предсердии можно различить следующие стенки: наружную, которая обращена вправо, внутреннюю, которая направлена влево и является общей для правого и левого предсердий, межпредсердную перегородку, septum interatriale , а также верхнюю, заднюю и переднюю стенки. Нижняя стенка отсутствует; здесь находится правое предсердно-желудочковое отверстие, сообщающее правое пред­сердие с правым желудочком.

Более расширенная часть правого предсердия, которая является местом впадения крупных венозных стволов, на­зывается синусом полых вен, sinus venarum cavarum . Суженная часть предсердия кпереди переходит в правое ушко, аиriси1а dехt r а .

На наружной поверхности обе части предсердия раз­делены пограничной бороздой, sulcus terminalis , которая не­резко выражена в виде косо идущего дугообразного углу­бления; оно начинается под нижней полой веной и заканчи­вается впереди верхней полой вены. Внутри от пограничной борозды, между местом впадения нижней полой вены и венечной бороздой, встречается небольшой задний ушковый придаток.

Правое ушко, наиболее выступающая часть предсердия, имеет вид уплощенного конуса, напра­вленного вершиной влево, в сторону легочного ствола. Своей внутренней искривленной поверхностью ушко на­правлено к корню аорты. Снаружи верхний и нижний края ушка имеют небольшие неровности.

В правое предсердие впадают две — верхняя и нижняя — полые вены, венечная пазуха и мелкие собственные вены сердца.

а) Верхняя полая вена, v . cava superior , собирает кровь от головы, шеи, верхних конечностей и стенок туловища и открывается на границе верхней и передней стенки правого предсердия отверстием верхней полой вены, ostium venae cavae superioris .

б) Нижняя полая вена, v . cava inferior , собирает кровь от нижних конечностей, стенок и органов тазовой и брюшной полостей; она открывается на границе верхней и заднейстенки правого предсердия отверстием нижней полой вены, ostium venae cavae inferioris .

в) Венечная пазуха, sinus coronarius — обший коллектор собственных вен сердца. Место впадения венеч­ной пазухи располагается на границе между медиальной и задней стенкой правого предсердия.

Правый край устья венечной пазухи окаймляет не­большая заслонка венечного синуса, valvula sinus coronari . Свободный край заслонки направлен к перегородке пред­сердий. В толще заслонки имеется ряд отверстий — места вхождения мелких вен сердца.

г) К мелким собственным венам сердца относят наи­меньшие вены сердца, vv. cordis minimae , собирающие кровь от его стенок. Они открываются несколькими отверстиями мельчайших вен, foramina venarum minimarum , преимуще­ственно на перегородке, разделяющей предсердия, и на нижних отделах правой и передней стенок предсердия.

Рельеф внутренней поверхности правого предсердия неодинаков. Внутренняя (левая) и задняя стенки гладкие. Наружная (правая) и передняя поверхности неровные вслед­ствие того, что здесь в полость предсердия выступают в виде валиков гребенчатые мышцы, тт. рес tinati , среди ко­торых различают верхний и нижний мышечные пучки: верхний следует от устьев полых вен к верхней стенке пред­сердия, нижний направляется вдоль нижней границы правой стенки, кверху от венечной борозды.

Между обоими пучками залегаютмелкие мышечные валики, направляющиеся кверху и книзу. Гребенчатые мышцы начинаются в области пограничного гребня, crista terminalis , которому на наружной поверхности предсердия соответствует упомянутая пограничная борозда, sulcus terminalis .

Внутренняя поверхность правого ушка негладкая; она покрыта перекрещиваюшимися в различных направления гребенчатыми мышцами, mm . pectinati .

На относительно гладкой внутренней (левой) стеке правого предсердия, т. е. перегородке между предсердиями, имеется овальной формы плоское углубление, овальная ямка, fossa ovalis , — заросшее овальное отверстие, foramen ovale , которое в эмбриональном периоде сообщает полости правого и левого предсердий между собой. Дно овальной ямки очень тонко и у взрослых довольно часто имет щелевидной формы, величиной с булавочную головку, отверстие — остаток овального отверстия сердца плода, хорошо различимое со стороны левого предсердия.

Край овальной ямки, limbus fossae ovalis , обра­зованный небольшим мышечным валиком, окружает ее спереди и снизу; к передней его части прикрепляется ме­диальный конец заслонки нижней полой вены.


1.3. строение ПРАВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Правый желудочек, ventriculus dexter , передней и задней межжелудочковыми бороздами отграничен на поверхности сердца от левого желудочка; венечная борозда отделяет его от правого предсердия. Наружный (правый) край правого желудочка заострен и носит название правого края, margo dexter .

Правый желудочек имеет форму неправильной трехсто­ронней пирамиды, основание которой направлено вверх в сторону правого предсердия, вершина — вниз и влево. Передняя стенка правого желудочка выпуклая, задняя — уплощена. Левая, внутренняя, стенка правого желудочка является мемжелудочковой перегородкой, septum interventriculare ; она вогнута со стороны левого желу­дочка, т. е. выпукла в сторону правого желудочка.

На поперечном разрезе на уровне верхушки сердца полость правого желудочка представляет вытянутую в передне-заднем направлении щель, а на границе верхней и средней трети — форму треугольника, основанием которого является вдающаяся в полость правого желудочка пере­городка между желудочками.

В полости правого желудочка различают два отдела: более широкий задний, собственно полость желудочка, и более узкий передний.

Задний отдел полости желудочка при посредстве правого предсердно-желудочкового отверстия, ostium atrioventriculare dextrum , которое располагается справа и сзади, сооб­щается с полостью правого предсердия. Описываемое от­верстие со стороны правого предсердия имеет продолго­вато-округлую форму.

Передний отдел полости желудочка, артериальный конус (воронка), conus arteriosus ( infudibulum ), имеет цилиндрическую форму и гладкие стенки. Со стороны на­ружной поверхности он выпуклый. Полость его при помощи отверстия легочного ствола, ostium trunci pulmonalis ,пере­ходит по направлению кверху влегочный ствол, truncus pulmonalis .

Между задним и передним отделами правого желудочка располагается хорошо выраженный мышечный вал - наджелудочковый гребень, crista supraventricularis , идущий ду­гообразно от предсердно-желудочкового отверстия к области артериального конуса.

1.4. СТРОЕНИЕ ЛЕВОГО ПРЕДСЕРДИЯ


Левое предсердие, atrium sinistrum , так же как и правое, имеет неправильно кубовидную форму, но с более тонкими стенками, чем правое.

В нем различают верхнюю, переднюю, заднюю и на­ружную (левую) стенки. Внутреннюю (правую) стенку со­ставляет межпредсердная перегородка, septum interatriale . Нижней стенкой является основание левого желудочка.

От передне-верхней стенки предсердия отходит левое ушко, auricula sinistra . Оно изгибается кпереди, охватывая начало легочного ствола.

В заднем отделе верхней стенки предсердия открываются четыре отверстия легочных вен, ostia venarum pulmonalium , приносящие артериальную кровь из легких в полость левого предсердия. При этом устья обеих правых, как и обеих левых, легочных вен лежат весьма близко одно от другого, тогда как между устьями правых и левых вен имеется про­странство, соответствующее верхне-заднему участку стенки левого предсердия.

Нижнюю стенку левого предсердия пронизывает левое предсердно-желудочковое отверстие, ostium atrioventriculare sinistrum , при посредстве которого полость левого предсердия сообщается с полостью левого желудочка.

Внутренняя поверхность левого предсердия гладкая, за исключением внутренней (правой) стенки и ушка. Внутренняя (правая) стенка левого предсердия, представляющая как сказано, межпредсердную перегородку, septum interatriale , имеет плоское углубление, соответствующее fossa ovalis ; оно окаймлено складкой—заслонкой овального отверстия (серп перегородки), valva foraminis ovalis ( falx septi ) , представляющей остаток существо­вавшей в эмбриональном периоде заслонки овального отверстия.

Внутренняя поверхность левого ушка имеет многочисленные гребенчатые мышцы, musculi pectinati , переплетающиеся между собой в различных направлениях.

1.5. СТРОЕНИЕ ЛЕВОГО ЖЕЛУДОЧКА

Левый желудочек, ventriculus sinister , в отношении других отделов сердца располагается влево, кзади и книзу. Он имеет продолговато-овальную форму. Суженный передне-нижний отдел левого желудочка соответствует верхушке сердца, apex cordis .

Граница между левым и правым желудочком на поверхности сердца соответствует передней и задней межжелудочковым бороздам (сердца), sulci interventriculares ( cordis ) anterior et posterior . Наружный (левый) край левого желу­дочка имеет округлую форму и называется легочной по­верхностью, facies pulmonalis .

Полость левого желудочка длиннее и уже, чем полость правого желудочка. На поперечном разрезе полость левого желудочка у верхушки сердца представляет узкую щель, которая ближе к основанию приближается к овальной форме.

В полости левого желудочка различают два отдела: более широкий задне-левый, представляющий собственную полость левого желудочка, и более узкий передне-правый, который является как бы продолжением вверх полости левого желудочка.

Задне-левый отдел полости левого желудочка сооб­щается с полостью левого предсердия при помощи левого предсердно-желудочкового отверстия, ostim atrioventriculare sinistrum , которое располагается влево и кзади. Оно меньше правого предсердно-желудочкового отверстия и имеет более округлую форму.

Передне-правый отдел полости левого желудочка при посредстве отверстия аорты, ostium aortae , сообщается с аортой.

2. КЛАПАННЫЙ АППАРАТ СЕРДЦА

Кровообращение в организме человека совершается по двум связанным между собой в полостях сердца кругам кровообращения. И сердце выполняет роль главного органа кровообращения – роль насоса. Из выше описанного строения сердца не совсем понятен механизм взаимодействия отделов сердца. Что препятствует смешению артериальной и венозной крови? Эту важную функцию играет так называемый клапанный аппарат сердца.

Клапаны сердца подразделяются на три вида:

· Полулунные;

· Створчатые;

· Митральные.

2.1. Полулунные клапаны

По переднему краю устья нижней полой вены со стороны полости предсердия располагается полулунной формы мы­шечная заслонка нижней полой вены, valvula venae cavae inferioris , которая идет к нему от овальной ямки, fossa ovalis , пере­городки предсердий. Заслонка эта у плода направляет кровь из нижней полой вены через овальное отверстие в полость левого предсердия. В заслонке нередко содержится одна крупная наружная и несколько мелких сухожильных нитей.

Обе полые вены образуют между собой тупой угол; при этом расстояние между их устьями достигает 1,5—2 см. Между местом впадения верхней полой вены и нижней по­лой веной, на внутренней поверхности предсердия, распола­гается небольшой межвенозный бугорок, tuberculum intervenosum .

полулунные клапаны

Отверстие легочного ствола, ostium tranci pulmonalis , располагается впереди и слева, оно ведет в легочный ствол, truncus pulmonalis ; к его краю прикрепляются образованные дупликатурой эндокарда три полулунных клапана: передний, правый и левый, valvula semilunares sinistra , valvula semilunares anterior , valvula semilunares dextra , свободные их края выступают внутрь легочного ствола.

Все эти три клапана вместе образуют клапан легочного ствола, valva trunci pulmonalis .

Почти посередине свободного края каждого клапана имеется небольшое, малозаметное утолщение — узелок полулунного клапана, nodulus valvulae semilunaris , от которого в обе стороны края клапана отходит плотный тяж, носящий название луночки полулунного клапана, lunula valvulae semilunaris . Полулунные клапаны образуют со стороны легочного ствола углубления — карманы, которые вместе с клапанами препятствуют обратному току крови из легочного ствола в полость правого желудочка.


2.2. Трехстворчатые и митральные клапаны

По окружности предсердно-желудочкового отверстия прикрепляется обра­зованный дупликатурой внутренней оболочки сердца — эн­докарда, endocardium , правый предсердно-желудочковый клапан, трехстворчатый клапан, valva atrioventricularis dextra ( valva tricuspidalis ) , препятствующий обратному току крови из полости правого желудочка в полость правого предсердия.

Митральный и трехстворчатый предсердно-желудочковые клапаны

В толще клапана имеется небольшое количество соединительной, эластической ткани и мышечных волокон; последние связаны с мускулатурой предсердия.

Трехстворчатый клапан образуется тремя треугольной формы створками (лопастями-зубцами), cuspis : перегородочной створкой, cuspis septalis , задней створкой, cuspis posterior , передней створкой, cuspis anterior ; все три створки своими свободными краями выступают в полость правого желудочка.

Из трех створок одна большая, перегородочная, створка, cuspis septalis , располагается ближе к перегородке желудочков и прикрепляется к медиальной части правого предсердно-желудочкового отверстия. Задняя створка, cuspus posterior , меньшая по величине, прикрепляется к задне-наружиой периферии того же отверстия. Передняя створка, cuspus anterior , самая малая из всех трех створок, укрепляется у передней периферии этого же отверстия и обращенавсторону артериального конуса. Часто между перегородочной и задней створкой может располагаться небольшой добавочный зубец.

Свободные края створок имеют небольшие вырезки. Своими свободными краями створки обращены в полость желудочка.

К краям створок прикрепляются тонкие, неодинаковой длины и толщины сухожильные струны, chordae tendineae , которые начинаются обычно от сосочковых мышц, mm . papillares ; некоторые из нитей фиксируются к поверхности створок, обращенной в полость желудочка.

Часть сухожильных струн, главным образом у вершины желудочка, отходит не от сосочковых мышц, а непосред­ственно от мышечного слоя желудочка (от мясистых пе­рекладин). Ряд сухожильных струн, не связанных с сосочковыми мышцами, направляется от перегородки желудочков к перегородочной створке. Небольшие участки свободного края створок между сухожильными струнами значительно истончены.

К трем створкам трехстворчатого клапана прикрепляют­ся сухожильные струны трех сосочковых мышц так, что каждая из мышц своими нитями связана с двумя соседними створками.

В правом желудочке различают три сосочковые мышцы: одну, постоянную, большую сосочковую мышцу, сухожиль­ные нити которой прикрепляются к задней и передней створкам; эта мышца отходит от передней стенки желудочка — передняя сосочковая мышца, m . papillaris anterior ; две другие, незначительные по величине, располагаются в области перегородки - перегородочная сосочковая мышца, m . papillaris septalis (не всегда имеющаяся), и задней стенки желудочка — задняя сосочковая мышца, m . papillarisposterior .

По окружности левого предсердно-желудочкового от­верстия прикрепляется левый предсердно-желудочковый (митральный) клапан, valva atrioventricularis sinister ( v . mitralis ) ; свободные края его створок выступают в полость желу­дочка. Они, как и у трехстворчатого клапана, образуются удвоением внутреннего слоя сердца, эндокарда. Этот клапан при сокращении левого желудочка препятствует прохожде­нию крови из его полости обратно в полость левого пред­сердия.

В клапане различают переднюю створку, cuspus anterior , и заднюю створку, cuspus posterior , в промежут­ках между которыми иногда располагаются два небольших зубца.

Передняя створка, укрепляясь на передних отделах окружности левого предсердно-желудочкового отверстия, а также на ближайшей к ней соединительнотканной основе отверстия аорты, располагается правее и больше кпереди, чем задняя. Свободные края передней створки фиксируются сухожильными струнами, chordae tendineae , к передней сосочковой мышце, т. papillaris anterior , которая начинается от передне-левой стенки желудочка. Передняя створка несколько больше задней. В связи с тем, что она занимает область между левым предсердно-желудочковым отвер­стием и отверстием аорты, свободные края ее прилегают к устью аорты.

Задняя створка прикрепляется к заднему отделу окруж­ности указанного отверстия. Она меньше передней и по отношению к отверстию располагается несколько кзади и слева. При посредстве chordae tendinae она фиксируется преимущественно к задней сосочковой мышие, m . papillaris posterior , которая начинается на задне-левой стенке желу­дочка.

Малые зубцы, залегая в промежутках между больши­ми, фиксируются при помощи сухожильных нитей либо к сосочковым мышцам, либо непосредственно к стенке желу­дочка.

В толще зубцов митрального клапана, как и в толще зубцов трехстворчатого клапана, залегают соединительнотканные, эластические волокна и небольшое количество мы­шечных волокон, связанных с мышечным слоем левого предсердия.

Передняя и задняя сосочковые мышцы могут каждая разделяться на несколько сосочковых мышц. От перегородки желудочков, как и в правом желудочке, они начинаются весьма редко.

Со стороны внутренней поверхности стенка задне-левого отдела левого желудочка покрыта большим количеством выступов — мясистых перекладин, trabeculae carneae . Мно­гократно расщепляясь и снова соединяясь, эти мясистые перекладины переплетаются между собой и образуютсеть, более густую, чем в правом желудочке;их особенно мно­го у верхушки сердца в области межжелудочковой перего­родки.

2.3. Клапаны аорты

Передне-правый отдел полости левого желудочка — ар­териальный конус, conus arteriosus , сообщается отверстием аорты, ostium aortae , с аортой. Артериальный конус левого желудочка лежит впереди передней створки митрального клапана и позади артериального конуса правого желудочка; направляясь кверху и вправо, он перекрещиваетего. В силу этого и отверстие аорты лежит несколько кзади от отверстия легочного ствола. Внутренняя поверхность артериального конуса левого желудочка, как и правого, гладкая.

По окружности отверстия аорты прикрепляются три по­лулунных клапана аорты, которые соответ­ственно своему положению в отверстии называются правым, левым и задним полулунными клапанами, valvulae semilunares dextra , sinistra et posterior . Все они вместе образуют клапан аорты, valva aortae .

клапаны аорты

Полулунные клапаны аорты образуются, как и полулун­ные клапаны легочного ствола, дупликатурой эндокарда, но более развиты. Заложенный в толще каждого из них узелок клапана аорты, nodulus valvulae aortae , более утолщен и тверд. Расположенные с каждой стороны от узелка полулуния клапанов аорты, lunulae valvularum aortae , более крепкие.

Помимо сердца, полулунные клапаны содержатся и в венах. Их задачей является препятствие обратному току крови.

клапаны вен

Литература:

1. Анатомия человека под ред. Профессора С.С. Михайлова, Москва «Медицина» - 1984 г.

2. Физиология человека, Москва «Медицина» - 1984 г.

3. Атлас. Анатомия человека, Р.Д. Синельников, том 2, «Медицина», Москва - 1973 г.

4. Анатомия человека 1, 2 т., издание второе переработанное и дополненное под ред. Академика РАМН профессора М.Р. Санина, «Медицина», Москва - 1993 г.

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений22:30:25 18 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
11:15:26 29 ноября 2015
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
11:57:29 24 ноября 2015

Работы, похожие на Реферат: Клапанный аппарат сердца
ЦНС
Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or ...
... на животных провел сам себе мочеточниковый катетер через плечевую вену в правое предсердие и произвел рентгенограмму, иллюстрирующую положение катетера, а в 1931 году он привел ...
Глубина погружения канюли при пункции переднего и заднего рога обычно составляет от 3 до 5 сантиметров, при появлении ликвора удаляется мандрен, а хлорвиниловая трубочка ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 7444 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 4 Оценка: неизвестно     Скачать
Пункция и катетеризация вен
Курсовая работа на тему: "Пункция и катетеризация вен" Москва, 2008 Введение Пункции и катетеризации периферических и центральных вен относятся к ...
В заднее средостение нижняя полая вена проникает через отверстие в диафрагме и сразу же впадает в правое предсердие.
12) у детей необходимо особо тщательно контролировать глубину постановки катетера; следует помнить, что у детей катетер можно легко ввести чрезмерно глубоко - в правое предсердие ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: курсовая работа Просмотров: 12565 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Педиатрия
1. История отечественной педиатрии Начало становления отечественной педиатрии относится к 18 веку. Ломоносов в письме к Шувалову указывает на ...
При зондировании сердца обнаруживается большее насыщение кислородом крови правого предсердия, чем нижней полой вены; иногда удается пройти зондом из полости правого предсердия в ...
Зондирование сердца выявляет более высокое содержание кислорода в крови правого желудочка по сравнению с правым предсердием и позволяет пройти из полости правого в полость левого ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: шпаргалка Просмотров: 12001 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 2 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
... прямой реваскуляризации у больных с ишемической болезнью сердца
Оглавление Список сокращений Введение Глава I. Обзор литературы Глава II. Материал и методы исследования 2.1 Общая характеристика больных 2.2 Лазерные ...
Данные факты позволили предположить, что с помощью лазера можно создать каналы, соединяющие полость левого желудочка с интрамиокардиальной сетью синусоид, позволяющие осуществить ...
При анализе эхокардиограмм рассматривали общую фракцию выброса левого желудочка (ОФВ), нарушение локальной сократимости, конечно-систолический размер (КСР), конечно-диастолический ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: дипломная работа Просмотров: 2722 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Лимфатические узлы сельскохозяйственных животных. Методы проведения ...
КАФЕДРА МИКРОБИОЛОГИИ, ВИРУСОЛОГИИ, ЭПИЗООТОЛОГИИ И ВЕТЕРИНАРНО-САНИТАРНОЙ ЭКСПЕРТИЗЫ ЛИМФАТИЧЕСКИЕ УЗЛЫ СЕЛЬСКОХОЗЯЙСТВЕННЫХ ЖИВОТНЫХ. МЕТОДЫ ...
Сердце большинства животных, в т.ч. крупного рогатого скота, в норме имеет конусовидную форму, внутри разделено на правую и левую половины, каждая из которых подразделена на два ...
1 - пищевод, 2 - аорта, 21 - легочная артерия,-3- дорсальные средостенные лимфатические узлы, 4.41 - диафрагмальные левые и правые доли легкого, 5 - средний бронхиальный ...
Раздел: Рефераты по ботанике и сельскому хозяйству
Тип: контрольная работа Просмотров: 13195 Комментариев: 3 Похожие работы
Оценило: 2 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Заболевания С.С.С
АРТЕРИАЛЬНАЯ ГИПЕРТЕНЗИЯ Все артериальные гипертензии делятся на: 1) Гипертоническую болезнь или эссенциальную гипертонию (8О%) При этом повышение ...
Аускультативно: хлюпающий I тон (за счет склерозированного клапана и малого наполнения левого желудочка в диастолу) акцент, а затем и расщепление II тона на легочной артерии (из-за ...
Суть порока - дефект клапана, при котором створки, сомкнувшись, не закрывают полностью атриовентрикулярное отверстие, срабатывает механизм регургитации (обратный ток крови в ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 4730 Комментариев: 14 Похожие работы
Оценило: 2 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Литература - терапия (ЛЕКЦИИ ПО КАРДИОЛОГИИ)
Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or ...
фаркте задней стенки левого желудочка.
- гипертрофия левого желудочка, предсердия;
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 1624 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 2 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Особенности сердечной недостаточности
Реферат: Особенности сердечной недостаточности ОСМОТР, ПАЛЬПАЦИЯ, ПЕРКУССИЯ И АУСКУЛЬТАЦИЯ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ СЕРДЕЧНОСОСУДИСТОЙ СИСТЕМЫ Проводится ...
К патологической - пульсация, которая возникает при расширении крупных сосудов и камер сердца (аневризма аорты и легочной артерии, дилатация желудочков, постинфарктная аневризма ...
Правая граница относительной сердечной тупости соответствует правому контуру сердца, который образован правым предсердием (правый желудочек выходит на правый контур сердца при его ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: учебное пособие Просмотров: 878 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 2 Оценка: неизвестно     Скачать
Изучение темы "Морфологические адаптации рыб" в школьном ...
Дипломная работа Изучение темы "Морфологические адаптации рыб" в школьном курсе биологии Оглавление Введение Глава I. Экологическое образование и ...
На уровне расположения сердца задние кардинальные вены сливаются в кювьеровы протоки с сосудами, несущими кровь от головы и мозга, - передними кардинальными венами.
У двоякодышащих рыб в связи с легочным дыханием вместо одной задней кардинальной вены появляется нижняя полая вена, несущая окисленную артериальную кровь в левый отдел венозной ...
Раздел: Рефераты по педагогике
Тип: дипломная работа Просмотров: 12612 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 2 Оценка: неизвестно     Скачать
Литература - Пропедевтика (книга)
Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or ...
Эхокардиографическое исследование выявляет отсутствие полного смыкания створок митрального клапана, увеличение амплитуды их диастолического движения, увеличение размеров полостей ...
Эхокардиографическое исследование позволяет зафиксировать отсутствие полного смыкания створок аортального клапана в диастолу, увеличение диаметра и усиление пульсации стенок аорты ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 886 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 6 человек Средний балл: 4 Оценка: 4     Скачать

Все работы, похожие на Реферат: Клапанный аппарат сердца (7783)

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(151230)
Комментарии (1843)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru