Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364139
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62791)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21319)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21692)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8692)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3462)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20644)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Реферат: Основные принципы реабилитационного лечения инвалидов и лиц с пониженной трудоспособностью

Название: Основные принципы реабилитационного лечения инвалидов и лиц с пониженной трудоспособностью
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 13:48:55 12 июля 2014 Похожие работы
Просмотров: 18 Комментариев: 6 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать

Герман Цверианишвили

Инвалидность не во всех случаях означает полную утрату трудоспособности. Как-то по Центральному телевидению было рассказано о человеке с парализованными ногами, передвигавшемся лишь на самодельной коляске. Он никому не был в тягость, полностью обслуживал себя сам. Выучился многим ремёслам, помогал домочадцам в улучшении быта: собственноручно настлал паркет в квартире, украсил стены комнат художественной резьбой по дереву и т.д.

В начале 2002 года группа безногих инвалидов-россиян дерзнула отправиться к Северному полюсу на своих инвалидных колясках и санях. И сумела-таки достичь заветной цели, мужественно преодолев все выпавшие на их долю трудности!

Однажды на городском стадионе Сочи прошёл матч одноногих футболистов. Они стремительно передвигались по спортивной арене на своих костылях и выполняли великолепные удары по мячу своей единственной ногой.

В последние годы к Олимпийским играм приурочиваются Паралимпийские, в которых участвуют инвалиды. Уму не постижимы те высочайшие спортивные результаты, которых они добиваются на этих состязаниях. На сочинской Паралимпиаде-2014 лишённый обеих ног Роман Петушков завоевал по золотой медали во всех шести видах зимнего спорта.

Давно доказано, что регулярно проводимые тренировки в виде дозированных движений и упражнений существенно повышают физические возможности человека. В результате уменьшается утомляемость. Люди с пониженной трудоспособностью легче справляются с проводимыми с ними физическими упражнениями и постепенно обретают способность выполнять более сложные тренировочные нагрузки.

Медикам приходится сталкиваться с разными «стартовыми» возможностями инвалидов.

Вариант № 1: инвалид ослаблен и ощущает нехватку воздуха (одышку) и боли в области сердца даже в состоянии покоя. С ним можно проводить реабилитационные занятия, но по щадящей методике.. На начальном этапе проводятся простые и мало нагрузочные упражнения в виде пассивных движений. Это поворот с одного бока на другой, приподнимание и опускание то одной, то другой руки, то обех рук вместе. Затем делать то же с нижними конечностями. На следующем этапе помогать сидеть в постели без свешивания ног, затем – с опусканием ног к полу.

При нормальной переносимости пассивных движений переходят к активным движениям – таким как сжимать и разжимать кисти рук, сгибать-разгибать локти, приподнимать плечи, сгибать-разгибать руки в плечевых суставах (сперва при согнутых, затем – разогнутых локтях). Далее переходят к таким же движения нижних конечностей. После этого – приступают к самостоятельному приподниманию туловища в постели без свешивания ног, затем – со свешиванием их. В итоге очень скоро появится возможность самостоятельно встать с постели и выполнять упражнения, сидя на краю кровати или в кресле.

Вариант № 2: работа с человеком, который в состоянии покоя чувствует себя нормально, но испытывает одышку, общую слабость и неприятных ощущений в области сердца при обычных движениях. Предварительно следует определить его физические возможности. Это можно сделать с достаточно высокой степенью достоверности проведением простой пробы «встать-сесть». После подсчёта частоты пульса (в расчёте на одну минуту в состоянии покоя в позиции сидя в кресле) предлагается десять раз встать и снова сесть в ритме одно вставание за одну секунду (садиться – также за одну секунду). Выполнение этой части пробы занимает 20 секунд. После неё снова подсчитывается пульс. Если он участился не более чем на 10 ударов в 1 минуту, результат пробы считается хорошим (то есть физические возможности достаточны для проведения дозированных тренировочных занятий). Если учащение пульса произошло в пределах 11 - 24 ударов, проба оценивается как «удовлетворительная» (проведение тренировочных занятий возможно в осторожной форме); если же учащение составило 25-30 ударов в 1 минуту, то результат пробы оценивается как «неудовлетворительный» (выполнение каких бы то ни было активных движений и физических упражнений не показано).

Информативность пробы можно повысить, если учитывать ещё и уровень артериального давления. Так, если систолическое («верхнее») давление при выполнении пробы «встать-сесть» возросло до 10 мм ртутного столба, а диастолическое не изменилось, результат пробы оценивается как «хороший»; если систолическое давление выросло на 11-29 мм без заметного изменения диастолического давления, проба оценивается как «удовлетворительная»; если же систолическое давление подскочило на 30-40 мм и при этом имело место повышение также и диастолического давления, результат пробы считается неудовлетворительным.

Важным показателем является и реституция (время возврата показателей частоты пульса и уровня артериального давления к исходным величинам). Хорошим показателем резервных возможностей организма считается возврат частоты пульса и уровня артериального давления к исходным величинам за три минуты; удовлетворительным – за 5 минут. Если же и через 6-7 минут возврата к исходным данным не произошло, результат пробы считается неудовлетворительным.

Если пробы дают хороший результат, тренировки могут проводиться с использованием относительно нагрузочных физических упражнений и в относительно частом ритме. Если проба всего лишь «удовлетворительная», упражнения должны быть слабо нагрузочными и проводиться в медленном темпе.

Вариант № 3: человека ничего не беспокоит в состоянии покоя, а одышка, боли и т.п. у него появляются при выполнении упражнений выше-средней интенсивности и темпа. В этом случае с ним могут проводиться более нагрузочные тренировочные занятия, чем в предыдущем варианте.

При выполнении физических упражнений учитывать следует не только прирост частоты пульса, но и абсолютную его величину. Для страдающих ишемической болезнью сердца допустимым пределом частоты пульса при выполнении физических тренировок является 105 – 110 в 1 минуту. Для остальных допустимым считается учащение пульса до 120 в минуту (с такой частотой пульса им можно в течение длительного времени выполнять физические упражнения или какую-либо работу).

Особо следует отметить, что медицина не располагает такими лекарствами, посредством которых можно было бы увеличивать физическую работоспособность человека. Единственным средством достижения этой цели являются физические упражнения и тренировки.

Проведение любых физических упражнений связано с затратами энергии. Есть много способов учёта энерготрат. Чаще всего эти траты измеряют в особых единицах - килокалориях в минуту. Допустимый уровень энерготрат в первом вышеописанном случае составляет около одной килокалории в минуту, во втором – 2-3 ккал/мин и в третьем – до четырёх ккал/мин.

Работа может производиться по-разному. Темп её выполнения может быть медленным, побыстрей, быстрым и очень быстрым. Если работу измерять с учётом темпа её выполнения, то пользоваться нужно единицами мощности, каковыми являются: килограммометр в минуту (кгм/мин).

Каковы энерготраты при обычных занятиях в повседневной жизни? На этот вопрос есть совершенно точные ответы. Меньше одной килокалории в минуту расходуется при таких занятиях как сидение, стояние, приём пищи в позиции сидя, писание писем, вязание, шитьё вручную, настольные игры, рисование, игра на балалайке или мандолине;

Больше одной (но не больше двух) ккал/мин расходуется при одевании и раздевании, умывании и мытье под душем, чистке обуви, вышивании и машинном шитье, игре на аккордеоне или фортепиано, игре в бильярд, вождении автомобиля, работе граблями на садовом участке, рыбалке и некоторых других.

Всё перечисленное – представляет собой нагрузки малого объёма.

Бытовыми нагрузками среднего уровня интенсивности – с расходом энергии 2-3 ккал/мин, являются: ходьба по магазинам с небольшим грузом, передвижение пешком со скоростью 3-4,5 километра в час, исполнение медленных танцев типа танго, преодоление подъёмов с крутизной в 5 градусов со скоростью 1 км/час, медленный подъём по лестнице, езда на велосипеде со скоростью 10 км/ч, а из домашних занятий – глажка белья, мытьё посуды, чистка картофеля и т.п.

Энерготраты при в объёме 3-4 ккал/мин.имеют место при ходьбе со скоростью 4 км/час с грузом 10 кг, подъёме в гору крутизной 5 градусов со скоростью 2-3 км/час или крутизной 10-15 градусов со скоростью 1 км/час, езде на велосипеде со скоростью 12 км/час, медленном плавании, игре в волейбол или настольный теннис, а из домашних занятий – уборке постели, чистке ковров щёткой, уборке пола пылесосом или шваброй, мытье окон и т.п.

Относятся к категории тяжелых нагрузок, поскольку сопровождаются энерготратами порядка 4-5 ккал/мин, ходьба со скоростью 6 км/час по ровной дороге, преодоление подъёма крутизной 10 градусов со скоростью 2 км/час, ходьба по магазинам с тяжёлым грузом, а из домашних дел – ручная стирка, выбивание и чистка ковров и т.п.

Ещё более значительные энерготраты (5-6 ккал/мин) имеют место при выполнении таких действий как игра в спортивный бадминтон, исполнение быстрых танцев (фокстрот, вальс) и т.п. Что же касается таких работ как вскапывание грунта на огороде, распиловка дров ручной пилой и т.п., расход энергии при них составляет 7-8 ккал/мин.

Знание количества расходуемых килокалорий в минуту при выполнении всех вышеперечисленных операций очень важно для правильного проведения медико-биологической реабилитации. Если инвалид, выполняя те или иные занятия, будет учитывать – сколько он тратит при этом килокалорий в минуту, ему не составит большого труда выяснить – какая конкретно работа ему могла бы быть по плечу. Так например, любые виды так называемой сидячей работы сопряжены с энерготратами порядка 2-3 ккал/мин. А умеренно активная работа сопровождается расходом энергии порядка 3-4 ккал/мин, физическая же работа средней тяжести – 4-5 ккал/мин и наконец – тяжёлая физическая работа – 6-10 ккал/мин.

Ручное шитьё, к примеру, это расход всего лишь одной килокалории в минуту, шлифовка и подпиливание металла напильником это также трата 1 ккал/мин, шитьё на швейной машинке – это уже 1,5 ккал/мин, сбор и сортировка фруктов и овощей – от 1,5 до 2,5 ккал/мин, колоть дрова – это 2 ккал/мин, кошение травы косой – 3 ккал/мин, сбор и сортировка капусты и моркови – 3,5-4 ккал/мин.

В заключение отметим, что проведение реабилитационных мероприятий облегчается и ускоряется при параллельном использовании разнообразных физиотерапевтических и водолечебных процедур, включая плавание в море или других водоёмах (в том числе - плавательных бассейнах с морской или пресной водой). Одновременно можно применять и некоторые медикаментозные средства (такие как пантокрин, настойки жень-шеня, лимонника или элеутерококка, мумиё и т.п.), витаминные препараты и биологически активные добавки к пище (например – спирулину, пивные дрожжи и изготавливаемый из них препарат гефефитин и пр.).

Особого упоминания заслуживает использование метода терренкура, разработанного немецким врачом Эртэлем ещё в 1885 году. Название метода связано с французским словом terrain (пространство на земле) и немецким Kuhr (лечение). Суть его – в использовании в лечебных целях (главным образом – в целях укрепления сердца) дозированных прогулок сперва только по ровной, а с определённого этапа – также и по пересечённой местности.

Очень хорошо организован терренкур на Кисловодском курорте, в курортном парке которого проложены дорожки для дозированных прогулок с размещёнными через каждые 50 метров скамейками для отдыха. Каждый 100-метровый отрезок пути имеет указатель – сколько метров пройдено от начала маршрута и сколько осталось пройти до его окончания (эти отрезки условно именуются станциями; от станции к станции меняется угол подъёма – от трёх градусов до тринадцати).

По пути следования пользующихся терренкуром организованы контрольные пункты с медицинским персоналом для учёта самочувствия и общего состояния пациентов и проведения им подсчёта частоты пульса и измерения артериального давления.

Терренкур, как никакое другое оздоровительное средство, развивает выносливость организма (в первую очередь – сердечно-сосудистой системы) к плавно возрастающим физическим нагрузкам. При этом улучшаются не только работа сердца, но и тонус мускулатуры тела, функция дыхания и состояние нервно-психической сферы.

Терренкур показан не только при кардиологических заболеваниях, но и болезнях обмена веществ – ожирении, сахарном диабете, подагре, болезнях органов дыхания, астенических состояниях и т.п.

Начинать занятия терренкуром следует с относительно легко преодолимого маршрута по ровной местности протяжённостью до 500 метров (такой маршрут условно идёт под номером один) и преодолевать его надо спокойным шагом с отдыхом через каждые 50 метров. Такие маршруты разбиты на территориях всех сочинских санаториев, курортных парков и Приморской набережной.

Под номером два идёт маршрут протяжённостью 1500 метров; на нём предусматриваются наряду с ровными участками, также и небольшие подъёмы и спуски (в связи с этим маршрут квалифицируется уже как средне-нагрузочный).

Более протяжённый (порядка 3000-3500 метров) маршрут с чередованием ровных отрезков пути с более крутыми, чем в предыдущем случае, подъёмами и спусками обозначается как маршрут номер три; он относится к категории нагрузочных маршрутов.

При пользовании маршрутами терренкура следует придерживаться определённого темпа ходьбы. Темп считается медленным, если пользующийся терренкуром делает 60-80 шагов в минуту. Темп средне-скоростной – это когда ходьба осуществляется в темпе 80-100 шагов в минуту. Более быстрый темп ходьбы в практике лечебного применения терренкура не используется (он применяется в практике специальной подготовки спортсменов). Самое подходящее время для занятий терренкуром – это утренние и предвечерние часы.

Несколько слов о так называемом «беге трусцой». Этот вид физических тренировок относится к категории высоко-нагрузочных, в связи с чем он не может найти применения в практике восстановительного (реабилитационного) лечения, ибо сопряжён с немалыми опасностями для тех, кто решился бегать трусцой без соответствующей (обязательно продолжительной и плавно нарастающей по интенсивности) подготовки.

Таковы в общих чертах принципы реабилитационного (восстановительного) лечения больных, инвалидов и лиц с пониженной трудоспособностью.

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Привет студентам) если возникают трудности с любой работой (от реферата и контрольных до диплома), можете обратиться на FAST-REFERAT.RU , я там обычно заказываю, все качественно и в срок) в любом случае попробуйте, за спрос денег не берут)
Olya18:51:02 01 сентября 2019
.
.18:51:01 01 сентября 2019
.
.18:51:01 01 сентября 2019
.
.18:51:00 01 сентября 2019
.
.18:50:59 01 сентября 2019

Смотреть все комментарии (6)
Работы, похожие на Реферат: Основные принципы реабилитационного лечения инвалидов и лиц с пониженной трудоспособностью

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(262653)
Комментарии (3552)
Copyright © 2005-2020 BestReferat.ru support@bestreferat.ru реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru