Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Статья: Конфликтологические аспекты диагностики и коррекции супружеской дезадаптации при параноидной шизофрении

Название: Конфликтологические аспекты диагностики и коррекции супружеской дезадаптации при параноидной шизофрении
Раздел: Рефераты по сексологии
Тип: статья Добавлен 01:49:06 24 марта 2007 Похожие работы
Просмотров: 118 Комментариев: 2 Оценило: 1 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать

К. А. Майборода (Харьков)

В результате комплексного социологического, клинико-психопатологического, экспериментально-психологического и социально-психологического исследования 27 супружеских пар, в которых супруг страдает шизофренией, была выявлена необходимость изучения, наряду с традиционными клиническими, психологическими и социально-психиатрическими факторами реабилитации, ряда обычно упускаемых из виду факторов конфликтности и их бессознательных механизмов.

Такое изучение может быть проведено с использованием направленных методов, при этом очевидно, что традиционные психиатрические (базирующиеся на фармакотерапии и клинической психотерапии) и социально-психологические (конфликтологические) диагностические и коррекционные методы не могут обеспечить необходимой полноты информации, так как практически невозможно выявить бессознательные механизмы поведения с помощью какого бы то ни было чувствительного опросника. С другой стороны, традиционно используемый в психиатрии метод клинического (свободного) интервью, каким по сути является психотерапевтическая беседа, структурирован с медицинской, клинической точки зрения, но не является таковым с точки зрения конфликтного взаимодействия, и, что особенно важно, он не квантифицирован и не позволяет целенаправленно собрать информацию, на основании которой можно будет построить патогенетически обоснованные мероприятия по коррекции супружеской дезадаптации, в частности, снижению уровня межличностной конфликтности.

В связи с этим была использована диагностическая методика, включающая элементы психотехники, в частности, направленные на выявление бессознательных механизмов конфликтного поведения - психоаналитически-ориентированное клиническое нарративное интервью (В. В. Чугунов, 1997), в нашей модификации.

Эта диагностическая методика дополняет разработанные в социологии конфликта и конфликтологии методы, обладает высокой чувствительностью к бессознательным областям и механизмам, а также мотивам конфликтного поведения, проста в применении в амбулаторных условиях, универсальна, имеет "мягкую" структуру для обеспечения возможности адаптации к конкретным условиям и респондентам, по форме приближается к клиническим методам (собеседованию, анамнестическому исследованию и др.) для адаптивного применения в психиатрической практике.

В применении этой методики мы ориентировались на построение трёхкомпонентных моделей конфликтного взаимодействия (В. В. Чугунов, 1997), с учётом структуры супружеских отношений и факторов их деструкции. Психоаналитически-ориентированное нарративное интервью в целях настоящего исследования было разработано для конфликтной модели "пациент - социальные условия - супруга", как распространённой и повышенно конфликтогенной, а также снижающей длительность ремиссий и приводящей к обострению заболевания; помимо этого, данная модель насыщена бессознательными мотивациями и механизмами.

Процедура интервью включала в себя четыре этапа соответственно своей логической структуре, в течение каждого из которых выявлялись основные смысловые блоки интервью. Этапы интервью: 1) исследование семейного анамнеза (истории семьи и семейного здоровья); 2) исследование личного анамнеза (истории жизни); 3) анамнез заболевания (история психического расстройства и этапы дезадаптации); 4) исследование истории конфликта.

Каждый этап интервью включал исследование объективного анамнеза и изучение субъективной истории; при этом источники информации для сбора "объективной" и "субъективной" составляющих различались для каждого этапа. Каждый этап интервью также включал: а) повествование; б) ассоциативный эксперимент (в качестве ключевых использовались слова и понятия, имеющие отношение к проблематике конкретного конфликта); в) свободное ассоциирование (использовались выявленные в ходе предыдущего эксперимента индивидуально-значимые слова-раздражители); г) обсуждение и сравнение объективной и субъективной историй, выявление и прояснение несоответствий И и противоречий; Д) выявление и осмысление смысловых блоков интервью.

Представленные в интервью смысловые блоки следующие: "Экспектации", "Основания претензий", "Стиль поведения", "Готовность к сотрудничеству".

В результате исследований были получены данные, свидетельствующие о ведущей роли в развитии супружеской дисгармонии неосознанного высокого уровня конфликтной напряжённости вследствие повышенной агрессивности пациентов, нарушения ожиданий их жён в отношении социального положения и внутрисемейных отношений, а также патогенного влияния социальной стигматизации страдающих шизофренией.

Система мероприятий по снижению уровня конфликтности, направленная на коррекцию супружеской дезадаптации, была разработана в соответствии с логикой исследования и учётом структуры конфликтной модели "пациент - социальные условия - супруга". Она включает: а) мероприятия по нивелированию последствий социальной стигматизации и формированию адекватного отношения к болезни и установки на сотрудничество, направленные на обоих супругов; б) мероприятия, направленные на снижение агрессивности пациентов и коррекцию их конфликтного поведения; в) мероприятия по интериоризации реалий болезни, направленные на супругу.

Мероприятия по нивелированию последствий социальной стигматизации и формированию адекватного отношения к болезни и установки на сотрудничество направлены на обоих супругов и проводятся по отдельности с каждым из них и совместно. В первую очередь проводится информирование пациентов и их супруг о социальной роли заболевания, разъясняется необоснованность социальной стигматизации при шизофрении и формируется правильное отношение к социальным последствиям болезни.

Далее проводится детальное ознакомление супругов по отдельности с результатами диагностического интервью и всеми его смысловыми блоками. Это знание, проникновение в мир переживаний супруга (супруги) приводит к устранению "конфликта коммуникаций" за счёт появления личностной окраски отношения к переживаниям другого, понимания его чаяний и надежд, разделения тревог и опасений, что, в конечном итоге, снижает уровень конфликтности.

Мероприятия, направленные на снижение агрессивности пациентов включают, помимо комплекса психокоррекционного (фармако-терапевтического) и психотерапевтического воздействий, проводимых в связи с общими задачами поддерживающей терапии, модификации методики "условного двойника", предложенной В. С. Чуднов-ским (1983) для изучения транзитивности, и несущей в связи с задачами нашей работы функции снижения уровня конфликтности.

При использовании методики "воображаемого двойника", пациенту предлагается представить себе, что он встретил знакомого, с которым давно не виделся. Знакомый с волнением рассказывает, что с ним творится что-то неладное, при этом излагается описание болезненных переживаний и нарушенного поведения самого пациента.

Тренинговые и коррекционные функции данного варианта методики состоят в осознании факта наличия психического заболевания и (или) отдельных его проявлений.

При применении методики "конкретного двойника" пациент присутствует при беседе врача с другим больным со сходной картиной психического заболевания и (или) похожей ситуацией конфликта. Затем испытуемому предлагается оценить состояние "двойника" (в отсутствии последнего) и дать ему совет и рекомендации по действиям в конкретной ситуации. В процессе тренинга, выполняющего также реабилитационную (активирующую и ресоциализационную) роль, способность к транзитивности и коммуникабельности возрастает, вследствие чего снижается агрессивность пациента.

Использование методики "обобщённого двойника" предполагает, что пациенту предлагается прочитать отрывок из учебника или руководства по психиатрии, в котором приводится обобщённое описание клиники заболевания, сходной с заболеванием испытуемого, и дать ей оценку в сравнении со своим собственным состоянием.

В процессе данного варианта тренинга на превый план выходит ролевой компонент, пациент как бы "подменяет" врача, оценивая сходное с собственным состояние с позиций принятых диагностических критериев, что также играет адаптирующую роль и ведёт к снижению уровня конфликтности.

Мероприятия по интериоризации реалий болезни и госпитализации проводятся уже в процессе проведения психоаналитически-ориентированного нарративного интервью; осознание бессознательных механизмов и мотиваций, высказывание ранее не высказанного приводят к изменению восприятия ситуации болезни и конфликтной ситуации вследствие: 1) интериоризации реалий психического заболевания; 2) снижения конфликтной готовности вследствие своеобразного катарсиса, отреагирования бессознательных переживаний; 3) повышения готовности к реализации адаптивного стиля поведения и сотрудничеству.

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений22:01:29 18 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
15:33:43 24 ноября 2015

Работы, похожие на Статья: Конфликтологические аспекты диагностики и коррекции супружеской дезадаптации при параноидной шизофрении

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(150118)
Комментарии (1830)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru