Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Реферат: Прерывание беременности на поздних сроках

Название: Прерывание беременности на поздних сроках
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 10:01:00 02 сентября 2005 Похожие работы
Просмотров: 377 Комментариев: 2 Оценило: 1 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать

Государственный комитет по высшему образованию РФ

Новгородский Государственный Университет имени Ярослава Мудрого

Институт Медицинского Образования


на тему:

«Искусственное прерывание беременности на больших сроках»

Выполнила: Принял:

студентка гр. 5322

Ласкина Т. Н.

Великий Новгород

2000

Под термином «аборт» принято понимать любое прерывание беременности от момента оплодотворения и до 28 недель, а критерием установления этого диагноза служили масса плода менее 1000 г и рост менее 35 см. По данным ВОЗ абортом считается прерывание беременности до срока 22 недели, плод массой 500 г и более должен помещаться в специальные кювезы и выхаживаться до наступления зрелости.

Классификация абортов.

1. самопроизвольный

2. искусственный

а) медицинский

б) внебольничный (криминальный)

По срокам прерывания:

1. ранний (до 12 недель) – разрешённый

2. поздний (от 13 до 22 недель)

По наличию осложнений:

1. осложнённый:

а) простой лихорадочный

б) септический

в) генерализованный сепсис

2. неосложнённый.

Искусственный медицинский аборт.

Первые сведения об искусственном прерывании беременности встречаются в египетских папирусах и трудах Гиппократа.

При искусственном прерывании беременности на больших сроках эта операция выполняется в стационаре по строгим медицинским (заболевания сердечно-сосудистой системы, печени, почек в стадии суб- и декомпенсации; психические заболевания; злокачественные новообразования; заболевания крови и т. д.) или социальным показаниям (наличие инвалидности I – II группы у мужа, смерть мужа во время беременности, пребывание мужа или женщины в местах лишения свободы, безработные, решение суда об ограничении или лишении родительских прав, женщина не состоит в браке, расторжение брака во время беременности, изнасилование, отсутствие жилья, беженцы, многодетность, ребёнок-инвалид в семье, малоимущие). Показания к прерыванию беременности поздних сроков согласно приказу МЗ РФ №242 от 11. 06. 96 могут быть установлены амбулаторно или в стационаре комиссией, в состав которой входят: врач-акушер-гинеколог, врач той специальности, к которой относится заболевание и руководительакушерско-гинекологического учереждения. При прерывании беременности по социальным показаниям в историю болезни вносятся копии соответствующих документов.

Методы прерывания беременности поздних сроков.

Интрааминальное введение гипертонических растворов. Операция может быть выполнена по двум методикам: трансвагинально – через специальную трубку-проводник длиной 5 – 7 см, которая вводится в цервикальный канал обычно без расширения последнего; трансабдоминально – пункция плодного пузыря через переднюю брюшную стенку после локализации плаценты с помощью УЗИ и опорожнения мочевого пузыря.

По выведении амниотической жидкости вводят интрааминально раствор хлорида натрия (10%) или раствор глюкозы (20%) из расчёта 6 мл на каждую неделю беременности. Количество введённой жидкости должно быть равно объёму выведенной амниотической жидкости. Однако, при быстром введении 10% хлорида натрия может развиться гипернатриемия (головные боли, боли в груди, гемолиз, шок, анурия, кома). Противопоказано введение хлорида натрия лицам с заболеваниями почек, гипертонической болезнью, гипертензивным синдромом.

Расширение цервикального канала и вскрытие плодного пузыря. Шеечный канал расширяется расширителями Гегара до №24, плодный пузырь вскрывается. По возможности, на предлежащую часть плода накладываются щипцы Мюзо. После этого женщина переводится в палату и к щипцам через блок подвешивается груз массой 250 – 300 г. После рождения плода послед бережно удаляется с помощью абортцанга или кюретки Лебедева. Аборт при такой методике нередко затягивается, сопровождается разрывами матки или восходящей инфекцией.

Использование простагландинов. При отсутствии органических заболеваний сердца, тяжёлой патологии почек, печени, крови и аллергических заболеваний используются простагландины (групп Е и F ). Они могут быть введены в виде раствора интра-, экстрааминально, внутримышечно.

Экстрааминально их вводят через катетер в концентрации 250 мкг/мл. Первую инъекцию делают в дозе 250 мкг, затем – 500, 750 и 1000 мкг с интервалом в 1 – 3 часа, в зависимости от сократительной деятельности матки. Необходимо помнить ,что применение простагландинов в 3 раза чаще сопровождается кровотечениями, чем применение раствора хлорида натрия.

При незрелости организма, тяжёлых формах экстрагенитальной патологии, психических заболеваниях применяют дериват простагландина Е2 – «наладор – 500». Препарат вводится через каждые 4 – 5 часов. При этом аборт происходит через 1 – 2 инъекции. Для внутривенного введения 1000 мкг «наладора – 500» растворяют в 500 мл визиологического раствора и вводят внутривенно капельно со скоростью 6 – 8 капель в минуту, через 1,5 – 2 часа скорость увеличивают до 30 капель в минуту. Выкидыш происходит через 7 – 8 часов.

Малое кесарево сечение. Абдоминальное кесарево сечение производится по общепринятой методике, но в сроки до 22 недель. Применяется у больных, имеющих показания к срочному родоразрешению или имеющих противопоказания к другим методам прерывания беременности. Также кесарево сечение является методом выбора при необходимости выполнения стерилизации или оперативных вмешательств на органах малого таза.

При влагалищном кесаревом сечении оперативное вмешательство производят из влагалищного доступа путём рассечения нажнего сегмента матки.

Осложнения после аборта.

Ранние:

1. разрывы шейки матки;

2. оставление в полости матки частей плода или участков оболочек с последующим их инфицированием;

3. гематометра;

4. перфорация матки.

Поздние:

1. плацентарный полип;

2. гнойно-воспалительные заболевания;

3. хорионкарцинома.

Использованная литература.

1. Э. К. Айламазян. «Акушерство», СПб, «Специальная литеретура», 1998, с. 407 - 408;

2. Е. Л. Рязанцева, И. М. Миров «Аборты (осложнения и профилактика)», Рязань, 1994, с. 7 – 9, 58, 63 – 74.

3. Методическая разработка к практическому занятию по гинекологии на тему: «Методы прерывания беременности в различные сроки», сост. доц. Ю. М. Уваров, 2000, с. 45.

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений21:27:48 18 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
14:11:25 24 ноября 2015

Работы, похожие на Реферат: Прерывание беременности на поздних сроках

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(151009)
Комментарии (1843)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru