Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Реферат: История болезни: многоформная экссудативная эритема с поражением слизистой полости рта, ассоциированная с вирусом простого герпеса

Название: История болезни: многоформная экссудативная эритема с поражением слизистой полости рта, ассоциированная с вирусом простого герпеса
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 14:58:35 29 декабря 2010 Похожие работы
Просмотров: 3439 Комментариев: 2 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать

Министерство здравоохранения Республики Беларусь

Белорусский государственный медицинский университет

Кафедра дерматовенерологии

Заведующий кафедрой

доцент Хилькевич Н.Д.

История болезни: Многоформная экссудативная эритема с поражением слизистой полости рта, ассоциированная с вирусом простого герпеса

Куратор: Марков Ф.С.

студент 425 группы 4-го

курса лечебного факультета

Преподаватель:

профессор Яговдик Н.З.

Минск 2010


Жалобы

На момент поступления больной жаловался на неприятные ощущения во рту, высыпания на слизистой полости рта, болезненность при приеме пищи.

Anamnesismorbi

Болеет с 17.08.2010 г, когда появились головная боль и насморк. Больного беспокоило также общее недомогание, слабость. Температура тела поднялась до 38,50 С. В качестве лечения больной принимал цитромон-бром и нафазолин.

23.08.2010 появились пузырные высыпания на слизистой полости рта, неприятные ощущения и болезненность при приеме пищи.

Anamnesisvitae

Больной родился 20.06.1995 г. в г. Минске, 1-м ребенком от 1-й беременности, роды физиологические. Рос и развивался соответственно возрасту. В физическом и умственном развитии от сверстников не отставал. Учебу в школе начал в 7 лет. Учится хорошо. Половое созревание в соответствии с возрастом.

Материально-бытовые условия хорошие, проживает в частном доме. Питание 3-4 раза в день, полноценное и сбалансированное, овощи и фрукты получает в достаточном объеме.

Вредные привычки отрицает. Побочных действий лекарств и аллергических реакций не было.

Переливаний крови и её компонентов не производилось.

Туберкулёз, венерические заболевания, вирусный гепатит А отрицает.

Наследственный анамнез не отягощён, отрицает наличие у ближайших родственников сифилиса, туберкулеза, кожных заболеваний, болезней обмена веществ, нервных и психических заболеваний. Перенесенные заболевания: простудные, герпетическое поражение красной каймы губ.


Statuspraesens

Общий осмотр

Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение больного активное. Выражение лица обычное. Внешний вид соответствует паспортному возрасту. Телосложение нормостеническое, рост 168 см, вес 65 кг, похудание или прибавление в весе в последнее время больной не отмечал. Осанка правильная, походка обычная. Температура тела в пределах нормы (36,60 С). Кожные покровы не изменены, бледно-розового цвета. Влажность кожи нормальная. Тургор тканей сохранён. Потливость умеренная. Слизистые оболочки вне зоны поражения без изменений, влажные, окраска бледно-розовая. Волосы сухие, не ломкие. Ногти бледно-розовые, правильной формы, ногтевая пластинка гладкая, матовая. Подкожно-жировая клетчатка развита умеренно, распределена равномерно. Толщина кожной складки у рёберной дуги 1 см, около пупка – 2см. Пастозность и отеки отсутствуют. Окружность груди на вдохе — 85 см, на выдохе — 78 см.

Лимфатическая система

При пальпации обнаружено увеличение и болезненность поднижнечелюстных лимфатических узлов.

Мышечная система

Тонус и рельеф мышц развит одинаково равномерно на симметричных участках тела, гипо- и атрофии не наблюдается.

Костно-суставная система

Искривления позвоночника, деформации рёбер нет. Форма черепа правильная. Подвижность во всех суставах осуществляется в полном объёме. Суставы без видимых патологических изменений.

Органы дыхания

Грудная клетка нормостенического типа, симметричная, деформаций нет. Дыхание через нос ровное и свободное. В дыхательных движениях грудная клетка участвует симметрично, без включения вспомогательных мышц. Тип дыхания – брюшной. Дыхание ритмичное с частотой 16 дыхательных движений в минуту. При пальпации болевых точек не обнаружено. Грудная клетка эластична. Голосовое дрожание проводится одинаково над симметричными участками грудной клетки. Направление межрёберных промежутков косое, эпигастралбный угол приближается к 90°, лопатки плотно прилегают к грудной клетке, надключичные ямки выражены незначительно.

Перкуссия:

1) Cравнительная: Над симметричными участками лёгких с обоих сторон ясный легочной звук

2) Топографическая:

Высота стояния верхушек лёгких:

Справа Слева
Спереди 3 см выше ключиц 3 см выше ключиц
Сзади 3 см латеральнее остистого отростка CVII 3 см латеральнее остистого отростка CVII
Поля Кренига 5 см 5 см

Нижняя граница лёгких:

Справа Слева
L. parasternalis 5-е межреберье
L. medioclavicularis VI ребро
L. axillaris anterior VII ребро VII ребро
L. axillaris media VIII ребро VIII ребро
L. axillaris posterior IX ребро IX ребро
L. scapularis Xребро Xребро
L. paravertebralis остистый отросток ThXI остистый отросток ThXI

Подвижность нижнего края лёгких:

Справа Слева
L. medioclavicularis 4 см
L. axillaris media 6 см 6 см
L. scapularis 4 см 4 см

Аускультация:

С обеих сторон выслушивается везикулярное дыхание. Бронхиальное дыхание выслушивается над гортанью, трахеей и в местах проекции на грудную клетку бифуркации трахеи. Хрипы, крепитации и шум трения плевры не выслушивается.

Бронхофония

Голос, проводимый на поверхность грудной клетки, выслушивается очень слабо и одинаково с обоих сторон в симметричных точках.

Сердечно-сосудистая система

При осмотре области сердца наличие ''сердечного горба'' не обнаружено, межрёберные промежутки сглажены. патологической пульсации сосудов не выявлено. Цианоза, отёков конечностей нет.

Пальпация

Верхушечный толчок пальпируется в V межреберье по левой среднеключичной линии. Ширина верхушечного толчка 2 см; по высоте он низкий, по силе — слабый. Симптом ''кошачьего мурлыканья'' отрицательный, надчревная пульсация отсутствует.

Перкуссия:

Границы относительной сердечной тупости:

Правая Левая
III межреберье 5 см от срединной линии 5 см от срединной линии
IV межреберье 3 см от срединной линии 11 см от срединной линии
V межреберье 10 см от срединной линии

Границы абсолютной сердечной тупости:

Правая IV межреберье по левой окологрудинной линии
Левая V межреберье 1 см кнутри от левой среднеключичной линии
Верхняя VI ребро по левой окологрудинной линии

Границы сосудистого пучка:

Правая II межреберье справа по краю грудины
Левая II межреберье слева по краю грудины

Ширина сосудистого пучка — 6 см

Аускультация

Патологического усиления и ослабления тонов не выявлено. Ритм правильный. При аускультации сердца сердечных шумов не обнаружено. Частота сердечных сокращений — 84 уд/мин.

Артериальное давление — 120/80 мм.рт.ст.

Исследование пульса: пульс на лучевых артериях обеих рук ритмичный, удовлетворительного наполнения и напряжения, совпадает с верхушечным толчком.

Органы пищеварения

Слизистые полости рта отечны и гиперемированы, в обширных эрозиях. Зубы санированы, язык влажный, чистый, розового цвета. Глотание свободное. Живот правильной конфигурации, не увеличен, равномерно участвует в акте дыхания. Подкожная венозная сеть не просматривается. Кажа живота без патологических образований. При поверхностной пальпации живот мягкий, безболезненный, тонус мышц брюшной стенки нормальный, т.е. нет напряжения брюшной стенки, расхождений мышц живота нет, грыжевых выпячиваний не выявлено. Симптомы Образцова-Мерфи, френикус-симптом, Щёткина-Блюмберга — отрицательные.

При глубокой скользящей методической пальпации по методу Образцова-Стражеско определяется:

1) сигмовидная кишка — в левой подвздошной области в виде гладкого, эластичного, подвижного, безболезненного и без урчания, тяжа диаметром 2 см

2) слепая кишка — в правой подвздошной области в виде гладкого, эластичного, слабо подвижного, безболезненного и слегка урчащего тяжа диаметром 3 см.

3) поперечно-ободочная кишка не пальпируется. При перкуссии определяется тимпанический звук.

При аускультации живота — перистальтика кишечника нормальная.

Методом ''шороха'' определяем границу большой кривизны желудка, она находится на 4 см выше пупка. Печень не увеличена.

Размеры печени:

L. medioclavicularis 9 см
L. medianaanterior 8 см
Левая рёберная дуга 7 см

Нижний край печени не выходит из-под рёберной дуги. Желчный пузырь не пальпируется. Болезненности в области проекции желчного пузыря нет. Видимого выбухания селезёнки нет, она не пальпируется.

Размеры селезёнки:

Длинник (по X ребру) 7 см
Поперечник (по L. axillarismedia) 5 см

Стул оформленный, ежедневный.

Выделительная система

Мочеиспускание безболезненное, регулярное (3-4 раза в сутки). Диурез составляет 1.5 л. в сутки. Поясничная область симметричная, припухлостей и выбуханий нет. Видимые отёки отсутствуют. Почки не пальпируются, болезненности нет, симптом Пастернацкого отрицательный. Мочевой пузырь не пальпируется.


Эндокринная система

При осмотре внешних признаков нарушения функций эндокринной системы нет: гармоничный рост, правильное телосложение и пропорциональное.

Щитовидная железа: экзофтальма нет, тремора рук нет. При глотании пальпируется перешеек — безболезненный, мягкий, поверхность гладкая.

Поджелудочная железа не пальпируется ,болезненность в области проекции головки и хвоста нет.

Нервная система

Сознание сохранено, во времени ориентируется, память сохранена, речь связанная. Ассиметрии лица не наблюдается. Зрачки нормальной величины с обеих сторон, реагируют на свет, нистагма нет. Движение глазных яблок согласованное. Зрение, обоняние, слух — без нарушений. Болевая и температурная чувствительность сохранена. Координация движений не нарушена. Сухожильные рефлексы не изменены. Патологические рефлексы отсутствуют.

Statuslocalis

Слизистые щек, нёба и губ с обеих сторон гиперемированы, отечны, уплотнены. На поверхности локализуются обширные эрозии, покрытые фибринозным налетом. Размеры эрозий от 1 до 3 см в диаметре, очертания овальные, цвет ярко-красный . По краям эрозий обвисают остатки покрышек. Красная кайма губ покрыта неглубокими трещинами. Поднижнечелюстные лимфатические узлы увеличены, болезненны. Кожные покровы, волосы и ногти без видимых изменений.

Лабораторные и специальные исследования

1) Осмотрен на педикулез, чесотку, опрошен на тениоз (26.08.2010).

2) Анализ мазков отпечатков со дна эрозий твердого неба и красной каймы губ на акантолитические клетки – отрицательный (26.08.2010).

3) Общий анализ крови (27.08.2010):


Лейкоциты 12,0*109 л-1
Эозинофилы 4 %
Палочкоядерные нейтрофилы 8 %
Сегментоядерные нейтрофилы 68 %
Моноциты 3 %
Лимфоциты 17 %
Эритроциты 4,82*1012 л-1
HGB 145 г/л
HCT 0,365
MCV 76 фл
MCH 30,1 пг
MCHC 398 г/л
ЦП 0,9
СОЭ 30 мм/ч
Тромбоциты 383*109 л-1

4) Биохимический анализ крови (27.08.2010):

Белок общий 76,7 г/л
Мочевина 6,7 ммоль/л
Холестерин общий 3,6 ммоль/л
β-липопротеиды 0,34 ммоль/л
АСаТ 0,8 Ед/л
АЛаТ 0,32 Ед/л
Билирубин общий 12,0 мкмоль/л
Тимоловая проба 1,2 ед
C-реактивный белок 47,0 Ед/л

5) Анилиз крови на глюкозу (27.08.2010):

Глюкоза 5,0 ммоль/л

6) Общий анализ мочи (27.08.2010):

Цвет Соломенно-желтый
Мутность Прозрачная
Реакция Кислая
Относительная плотность 1,014
Белок нет
Глюкоза нет

7) Общий анализ крови (6.09.2010):

Лейкоциты 4,7*109 л-1
Эозинофилы 2 %
Палочкоядерные нейтрофилы 3 %
Сегментоядерные нейтрофилы 48 %
Моноциты 5 %
Лимфоциты 42 %
Эритроциты 4,7*1012 л-1
HGB 140 г/л
HCT 0,355
MCV 69 фл
MCH 27,3 пг
MCHC 395 г/л
ЦП 0,8
СОЭ 15 мм/ч
Тромбоциты 393*109 л-1

8) Анализ крови на глюкозу (6.09.2010):

Глюкоза 4,3 ммоль/л

9) Общий анализ мочи (6.09.2010):

Цвет Соломенно-желтый
Мутность Мутная
Реакция Щелочная
Относительная плотность 1,011
Белок нет
Глюкоза нет

Диагноз и его обоснование

На основании жалоб больного на неприятные ощущения во рту, высыпания на слизистой полости рта, болезненность при приеме пищи, данных анамнеза заболевания (пузырные высыпания на слизистой полости рта), анамнеза жизни (перенесенные заболевания: простудные, герпетическое поражение красной каймы губ), клинических данных (слизистые щек, нёба и губ с обеих сторон гиперемированы, отечны, уплотнены, на поверхности их локализуются обширные эрозии, покрытые фибринозным налетом), лабораторных данных (26.08.2010: анализ мазков отпечатков со дна эрозий твердого неба и красной каймы губ на акантолитические клетки – отрицательный; 27.08.2010: Лейкоциты - 12,0*109 л-1 , СОЭ - 30 мм/ч), больному можно поставить диагноз: "Многоформная экссудативная эритема с поражением слизистой полости рта, ассоциированная с вирусом простого герпеса".

Дифференциальная диагностика

Симптом Многоформная экссудативная эритема Акантолитическая пузырчатка Буллезный пемфигоид Герпетиформный дерматоз Дюринга Буллезная форма лекарственной токсидермии
Кл. Тцанка - + - - -
Пузыри на слизистых: легко вскрывающиеся пузыри с серозным или серозно-геморрагическим содержимым небольшие, на невоспаленной коже, с прозрачным содержимым, вялые, легко вскрываются чаще на эритематозном основании, различных размеров, напряженные, группировка не характерна на эритематозном фоне, различной величины, плотные, напряженные, часто группируютя напряженные, наполнены серозным экссудатом, субэпидермальные
Развитие пузырей быстрое вскрытие, образование эрозий, быстро покрывающихся коричневатым налетом фибрина, постепенная эпителизация рост по периферии, вскрытие, невыраженная склонность к эпителизации не склонны к периферическому росту, последующее образование эрозий, склонных к эпилизации не склонны к периферическому росту, последующее образование эрозий, склонных к эпителизации постепенное разрешение, стойкая серовато-коричневая пигментация
Общая симптома-тика характерна отсутствует отсутствует возможна характерна

Этиология и патогенез

В настоящее время многоформную экссудативную эритему рассматривают как полиэтиологическое заболевание, в основе которого лежат аллергические реакции в ответ на действие инфекционных (вирусные, бактериальные, микотические, протозойные инфекции) и неинфекционных (медикаменты, бытовые, произвидственные химикаты, новообразования) факторов. Заболевание рассматривается как гиперергическая реакция, направленная на кератиноциты. В сыворотке крови больных выявляют циркулирующие иммунные комплексы и отмечается отложение IgM- и СЗ-компонента комплемента в кровяных сосудах дермы.

Лечение

Общие принципы лечения

1) Антигистаминные (Супрастин, Фенкарол, Тавегил)

2) Гипосенсибилизирующие (препараты Ca2+ , Тиосульфат натрия)

3) Аскорутин

4) Обильное питьё

5) Энтеросорбенты

6) Полоскание полости рта 2%-ным раствором танина,

7) Полоскание полости рта 2%-ным раствором борной кислоты

Лист назначения

1) Режим: Палатный;

2) Диета: Стол 10 протертый;

3) Медикаментозная терапия:

3.1) Rp.: Tab. Acicloviri 0,2

D.t.d.N. 35

S. Внутрь по 1-й таблетке 5 раз в день в течение 7-ми дней;

3.2) Rp.: Tab. Doxycyclini 0,1

D.t.d.N. 14

S. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день; на 1-й прием – 2 таблетки;

3.3) Rp.: Sol. Dexamethasoni 0,4%-1ml

D.t.d.N. 3 in amp.

S. Внутримышечно по 1-й ампуле 1 раз в день в течение 3-х дней;

3.4) Rp.: Sol. Calcii Gluconatis 10%-1ml

D.t.d.N. 35

S. Внутримышечно по 5 ампул 1 раз в день;

3.5) Rp.: Tab. Ketotifeni 0,001

D.t.d.N. 10

S. Внутрь по 1-й таблетке 2 раза в день;

3.6) Rp.: Troxerutini 0,3

D.t.d.N. 20 in caps.

S. Внутрь по 1-й капсуле 2 раза в день;

3.7) Rp.: Sol. ChlorhexidiniBigluconatis 0,05%-200ml

D.S. Для полоскания полости рта в разведении водой 1:1;

4) Лечение у стоматолога;

5) Физиотерапия: Квантовая гелиотерапия.

Дневники наблюдения

Дата Описание общего и локального статуса Назначения
6.09.2010

Больной предъявляет жалобы на боль при принятии пищи и разговоре.

Общее состояние удоволетворительное. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме.

Местно: на фоне гиперемии и отека слизистой полости рта обнаруживаются эрозии на поверхности щек, по краям свисают обрывки покрышки, дно эрозий местами покрыто фибринозным налетом, диаметр эрозий от 8-ми до 15 мм. Пальпируются поднижнечелюстные лимфатические узлы, размером 6 мм, слегка болезненные.

1) Doxycyclini 0,1. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

2) Ketotifeni 0,001. Внутрь по 1-й таблетке 2 раза в день.

3) Troxerutini 0,3. Внутрь по 1-й капсуле 2 раза в день.

4) Sol. ChlorhexidiniBigluconatis 0,05%. Для полоскания полости рта в разведении водой 1:1.

5) Лечение у стоматолога.

6) Квантовая гелиотерапия.

Марков Ф.С. ____

8.09.2010

Больной предъявляет жалобы на легкую боль и неприятные ощущения во рту при разговоре и принятии пищи.

Общее состояние удоволетворительное. В легких везикулярное дыхание. Живот мягкий, безболезненный. Стул и диурез в норме.

Местно: слизистая полости рта гиперемирована, эрозии в области щек эпителизируются, новых высыпаний не обнаружено, процесс регрессирует. Пальпируются поднижнечелюстные лимфатические узлы.

Назначенное лечение продолжается.

Марков Ф.С. ____

10.09.2010

Жалобы на дискомфорт и боль в полости рта.

Общее состояние удоволетворительное. Дыхание везикулярное, хрипов нет. Живот мягкий, безболезненный.

Местно: слизистая полости рта гиперемирована, эрозии в области щек эпителизируются. Поднижнечелюстные лимфатические узлы не увеличены.

Назначенное лечение продолжается.

Марков Ф.С. ____

Прогноз

В отношение выздоровления прогноз благоприятный, возможны рецидивы.

В отношение трудоспособности прогноз благоприятный.

В отношение жизни прогноз благоприятный.

Профилактика

В случаях инфекционно-аллергической природы заболевания: санация очагов инфекции и другой сопутствующей патологии, повышение неспецифической резистентности (поливитамины, биостимуляторы, аутогемотерапия, УФО, закаливание). При токсико-аллергической форме многоформной экссудативной эритемы следует выявить аллерген, вызывающий заболевание, разъяснить больному опасность повторного применения медикамента с указанием его на опознавательном браслете пациента.

Эпикриз

Ф.И.О. больного:

Дата рождения:

Место жительства:

Дата поступления: 26.08.2010

Период курации: С 1.09.2010 г. по 13.09.2010 г.,

Диагноз при поступлении: Многоформная экссудативная эритема

Диагноз клинический: Многоформная экссудативная эритема с поражением слизистой полости рта, ассоциированная с вирусом простого герпеса.

Проведенные лабораторные исследования:

2) Анализ мазков отпечатков со дна эрозий твердого неба и красной каймы губ на акантолитические клетки – отрицательный (26.08.2010).

4) Биохимический анализ крови (27.08.2010):

Белок общий 76,7 г/л
Мочевина 6,7 ммоль/л
Холестерин общий 3,6 ммоль/л
β-липопротеиды 0,34 ммоль/л
АСаТ 0,8 Ед/л
АЛаТ 0,32 Ед/л
Билирубин общий 12,0 мкмоль/л
Тимоловая проба 1,2 ед
C-реактивный белок 47,0 Ед/л

8) Анализ крови на глюкозу (6.09.2010):

Глюкоза 4,3 ммоль/л

7) Общий анализ крови (6.09.2010):

Лейкоциты 4,7*109 л-1
Эозинофилы 2 %
Палочкоядерные нейтрофилы 3 %
Сегментоядерные нейтрофилы 48 %
Моноциты 5 %
Лимфоциты 42 %
Эритроциты 4,7*1012 л-1
HGB 140 г/л
HCT 0,355
MCV 69 фл
MCH 27,3 пг
MCHC 395 г/л
ЦП 0,8
СОЭ 15 мм/ч
Тромбоциты 393*109 л-1

9) Общий анализ мочи (6.09.2010):

Цвет Соломенно-желтый
Мутность Мутная
Реакция Щелочная
Относительная плотность 1,011
Белок нет
Глюкоза нет

Проведенное лечение:

1) Doxycyclini 0,1. Внутрь по 1 таблетке 2 раза в день.

2) Ketotifeni 0,001. Внутрь по 1-й таблетке 2 раза в день.

3) Troxerutini 0,3. Внутрь по 1-й капсуле 2 раза в день.

4) Sol. ChlorhexidiniBigluconatis 0,05%. Полоскание полости рта.

5) Лечение у стоматолога.

6) Квантовая гелиотерапия.

В результате проведённого лечения наблюдается улучшение.

Больной продолжает лечение в стационаре.

Марков Ф.С. ____

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений07:37:39 19 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
08:41:04 29 ноября 2015

Работы, похожие на Реферат: История болезни: многоформная экссудативная эритема с поражением слизистой полости рта, ассоциированная с вирусом простого герпеса
Неспецифический язвенный колит
История болезни Больной:ФИО, 48 лет 2010 Паспортная часть 1. ФИО: 2. Возраст - 48 лет 3. Пол - мужской 4. Постоянное место жительства - г. Сосновка ...
Полость рта: слизистая бледно-розового цвета, умеренной влажности, язык суховат обложен белым налетом.
глюкоза, ммоль
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 4214 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Неотложная помощь в невропатологии
Неотложная помощь в невропатологии Часть первая НЕВРОЛОГИЧЕСКИЕ СИНДРОМЫ ГОЛОВНАЯ БОЛЬ Механизмы возникновения. Многие внутричерепные образования ...
В крови увеличивается содержание глюкозы, кетоновых тел, снижается содержание калия, натрия, хлоридов, уровень остаточного азота повышается до 17-30 ммоль/л. Вследствие ацидоза ...
Реже встречается отек слизистой полости рта, носоглотки и дыхательных путей.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: книга Просмотров: 6902 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Педиатрия
1. История отечественной педиатрии Начало становления отечественной педиатрии относится к 18 веку. Ломоносов в письме к Шувалову указывает на ...
К ним относятся относительно малый объем полости рта и большой язык, хорошее развитие мышц рта и щек, валикообразные дубликатуры слизистой оболочки десен и поперечные складки на ...
С целью абсорбции билирубина в полости кишечника внутрь назначают карболен (1/4 таблетки 4 раза в сутки).
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: шпаргалка Просмотров: 11990 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 2 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Сифилис
ТЕОРИИ ВОЗНИКНОВЕНИЯ А Существуют три теории (гипотезы) возникновения сифилиса. Кратко суть их сводится с следующему. Согласно одной точке зрения ...
Вид папул зависит от длительности их существования При появлении папулы представляют собой резко отграниченный застойно-гиперемированный участок слизистой оболочки размером до ...
Широкие кондиломы отличаются от остроконечных (мягкие, кровоточащие, на узкой ножке), варикозных, расширенных геморроидальных вен (узлы мягкие, синюшные, покрытые слизистой ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 11090 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 5 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Акушерство и гинекология
акушерство и гинекология (лекции) ОГЛАВЛЕНИЕ I АКУШЕРСТВО 1. Общие понятия в акушерстве 2. Физиология беременности 3. Гестозы 4. Родовой акт 5 ...
Глюкоза (ммоль/л)
Применяют натамицин по следующей схеме: кишечно-растворимые таблетки: по 1 таблетке 4 раза в день в течение 5-10 дней; влагалищные свечи: по 1 свече на ночь в течение 6 дней; крем ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: учебное пособие Просмотров: 10065 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 4 Оценка: неизвестно     Скачать
Грибковые заболевания кожи
Федеральное агентство по здравоохранению и социальному развитию Санкт-Петербургская государственная медицинская академия им. И.И. Мечникова "УТВЕРЖДАЮ ...
При генерализованном процессе приём внутрь тербизила (по 1 таблетке 1 раз в день в течение 2 недель) Профилактические меры сводятся прежде всего к соблюдению гигиены тела и борьбе ...
Дрожжевые грибы могут поражать любые слизистые оболочки (полости рта, конъюнктивы, вульвы, уретры, мочевого пузыря и др.)
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: учебное пособие Просмотров: 11375 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Рот и зубы. Заболевания полости рта и зубов
Рот и зубы Заболевания полости рта и зубов Выполнил ученик 11б: класса: Лука Сергей. школы№33 Не приносите этот доклад в школу №33 г.Кишинёва а ...
Поражение слизистой полости рта может возникнуть таком тяжелом заболевании, как пузырчатка с образованием кровоточащих эрозий; при КАРИЕС ЗУБОВ
Лечение включает в себя назначение обезболивающих средств (гели с лидокаином, артикаином местно на слизистую полости рта, внутрь - кетанов (кеторолак) , противовирусных препаратов ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 11447 Комментариев: 7 Похожие работы
Оценило: 11 человек Средний балл: 4.6 Оценка: 5     Скачать
Аллергия и аллергические заболевания
ОГЛАВЛЕНИЕ. Глава 1. Аллергия. 1. Введение, классификация. 2. Реагиновый (IgE) тип аллергических реакций (гиперчувствительность немедленного типа, ГНТ ...
... синдром, проявляющийся покраснением, повышенной секрецией, отечностью и зудом различных слизистых: конъюнктивы, полости рта, анального отверстия, половых органов, уретры и др.
Аналогичные изменения появляются на слизистых рта, глотки, гортани, глаз, половых органов и нередко на всем протяжении слизистой желудочно-кишечного тракта с образованием эрозий и ...
Раздел: Рефераты по медицинским наукам
Тип: реферат Просмотров: 14899 Комментариев: 12 Похожие работы
Оценило: 15 человек Средний балл: 4.8 Оценка: 5     Скачать
История болезни (ИБС, гепатит B, дискенезия желчевыводящих путей у ...
Санкт-Петербургская Государственная Педиатрическая Медицинская Академия Кафедра инфекционных болезней взрослых Преподаватель - Макарова Т. В. Евсеевой ...
Подмышечные, переднешейные, заднешейные паховые, подчелюстные пальпируются: единичные, 7-8мм., эластичные, безболезненные, не спаяны с кожей и с окружающими тканями.
Слизистая полости рта влажная, бледно-розовой окраски, блестящая.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 1761 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Литература - Фармакология (справочник)
Этот файл взят из коллекции Medinfo http://www.doktor.ru/medinfo http://medinfo.home.ml.org E-mail: medinfo@mail.admiral.ru or medreferats@usa.net or ...
ПЕРЕДОЗИРОВКА: при передозировке атаралгина следует из-за содержания парацетамола ввести не позднее 10 часов бронхолизин либо в/во либо в форме капельной инфузии в 5% глюкозе в ...
ДОЗИРОВКА: внутрь - по 1-2 таблетки 3 раза в сутки; поддерживающая доза препарата - 1 таблетка 3 раза в сутки в течение длительного времени.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 1228 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 2 человек Средний балл: 4 Оценка: неизвестно     Скачать

Все работы, похожие на Реферат: История болезни: многоформная экссудативная эритема с поражением слизистой полости рта, ассоциированная с вирусом простого герпеса (3634)

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(150980)
Комментарии (1842)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru