Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Реферат: Правосторонний гемипарез, дисциркуляторная энцефалопатия II степени

Название: Правосторонний гемипарез, дисциркуляторная энцефалопатия II степени
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 10:40:54 07 декабря 2010 Похожие работы
Просмотров: 404 Комментариев: 2 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать

Паспортная часть:

Ф.И.О.: Больной О

Возраст: 55 лет

Место жительства: п. Туим

Профессия: слесарь

Дата поступления: 08.12.2009 г.

Жалобы на периодическиеголовные боли, головокружение, шаткость при ходьбе, слабость и ограничение движений в правой половине тела, гнусавый оттенок голоса.

История настоящего заболевания ( anamnes morbi ):

Заболел остро 06.11.2009 г., когда на фоне повышенного АД 180/100 мм.рт.ст., появилась головная боль, слабость в правой половине тела, нарушение речи. Получал стационарное лечение в течении 2 недель по месту жительства. Больной был консультирован невропатологом и направлен для госпитализации в РБ им. Г. Я. Ремишевской для уточнения диагноза и назначения лечения.

История жизни больного ( anamnesis vitae ):

Больной родился в 1954 г. Рос и развивался согласно возрастным нормам, от сверстников не отставал. Перенесенные детские болезни не помнит. После окончания школы обучался в ПТУ. С 19 лет проходил службу в армии. В настоящее время работает слесарем. Бытовые условия считает удовлетворительными. Аллергологический анамнез без особенностей. Травм, операций не было. ГБ страдает с 1972 года. Курит, систематически употребляет алкоголь. Женат, имеет 1 ребенка.

Настоящее состояние больного ( status presens):

Общее состояние больного удовлетворительное. Сознание ясное. Положение в постели активное. Температура тела 36,9ºС.

Кожные покровы обычной окраски. Пигментации, сыпи, рубцов, расчесов, кровоизлияний не обнаружено. Влажность кожных покровов обычная. Отмечается пастозность обеих голеней.

Цвет слизистых розовый. Высыпаний не обнаружено.

Границы легких соответствуют возрастным нормам. Дыхание везикулярное, хрипов нет. ЧДД – 16 в минуту.

Сердечные тоны приглушены, ритмичны, акцент II тона на аорте. Ps - 80 в минуту, нормального напряжения, равномерный.

Артериальное давление 180/100 м.рт.ст. Границы сердца расширены влево.

Язык розового цвета, влажность обычная, налет отсутствует.

Окраска зева, глотки обычная, миндалины не увеличены, слизистая гладкая, блестящая. Запах изо рта отсутствует.

Живот участвует в акте дыхания, мягкий, безболезненный. Печень увеличена - размеры печени по Курлову: I размер – 14 см, II – 13 см, III – 12 см, пальпация безболезненна. Желчный пузырь не пальпируется.

Функцию тазовых органов контролирует.

Неврологическийстатус:

Сознание ясное, больной ориентирован в месте и времени. Поведение при обследовании спокойное. Память сохранена. Бредовые идеи, обманы восприятия не отмечаются.

Ригидность мышц затылка, симптом Кернига, симптомы Брудзинского не определяются.

Зрачки равные, диплопия не отмечается. Движения глазных яблок в полном объеме. Отмечается девиация языка вправо.

Лицо асимметрично, при глотании поперхивается.

Сухожильные рефлексы верхние и нижние D>S, мышечная сила в правой руке 3,5-4 балла. Отмечается снижение болевой чувствительности правой половины тела. ПНП выполняет с дефектом. В позе Ромберга пошатывает.

Результаты лабораторных и специальных методов исследования:

08. 12.09г

Общий анализ крови.

эритроциты-4.2 х 1012

гемоглобин – 126 г/л

цветной показатель – 0.9

лейкоциты – 5.6 х 109

палочкоядерные – 2%

сегментоядерные – 64%

лимфоциты – 32%

моноциты – 2%

СОЭ – 12 мм в ч

09.12.09г.

Общий анализ мочи.

Цвет – светло-желтый

Прозрачная

Реакция – слабокислая

Удельный вес – 1012

Лейкоциты – ед. в п/з

Плоский эпителий – ед. в п/з

Белок – 0

08.12.09г.

Биохимический анализ крови.

ХС – 5,1 ммоль/л

Мочевина – 3,8 ммоль/л

Остаточный азот – 15.1 ммоль/л

Креатинин – 0,07 ммоль/л

Билирубин общий – 18,9 мкмоль/л

Прямой – 4,5 мкмоль/л

Непрямой – 14,4 мкмоль/л

АЛТ – 0,84 ммоль/л х ч

АСТ – 0,80 ммоль/л х ч

Протромбин – 0,95

Фибриноген - 4,0 г/л

10.12.09г.

ЭКГ.

Ритм синусовый, электрическая ось сердца не отклонена, отмечаются признаки гипертрофии левого желудочка.

11.12.09г.

Компьютерная томография.

Заключение: Кисты обоих полушарий головного мозга, постинсультного происхождения.

10.12.09г.

Исследование глазного дна.

Ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу.

Ds : Состояние после ОНМК от 06.11.2009 г. в виде правостороннего гемипареза с умеренным двигательным нарушением. Дисциркуляторная энцефалопатия II степени, Артериальная гипертония III степени.

Ds поставлен на основании:

жалоб на периодическиеголовные боли, головокружение, шаткость при ходьбе, слабость и ограничение движений в правой половине тела, гнусавый оттенок голоса.

анамнеза болезни: заболел остро 06.11.2009 г., когда на фоне повышенного АД 180/100 мм.рт.ст., появилась головная боль, слабость в правой половине тела, нарушение речи.

анамнеза жизни: ГБ страдает с 1972 года, курит, систематически употребляет алкоголь.

данных объективного исследования, выявивших: бульбарный синдром, неустойчивость в позе Ромберга, девиация языка вправо, асимметрия лица, сухожильные рефлексы верхние и нижние D>S, мышечная сила в правой руке 3,5-4 балла, снижение болевой чувствительности правой половины тела.

данных параклинических методов исследования, выявивших: КТ - Кисты обоих полушарий головного мозга, постинсультного происхождения; исследование глазного дна – ангиопатия сетчатки по гипертоническому типу.

Лечение:

В/в:

· Sol. Piracetami 20%-10.0 мл

· Sol. Euphyllini 2,4%-10,0 мл

· Sol. Actovegini 5,0 + Sol. Natrii chloride 0,9%-200,0

· Sol. Cerebrolysini 5%-5,0+ Sol. Natrii chloride 0,9%-200,0

В/м:

· Sol. Proserini 0,05%-1,0 мл

· Sol. Papaverini hydrochloridum 2%-2 мл

Peros:

· Tab. Enalaprili 2,5 мг×3 р.

· Drage Milgammi 1 др×3 р.


Дневник наблюдений:

09.12.09г.

Жалобы на головную боль, слабость, недомогание, гнусавый оттенок голоса, поперхивание при глотании.

Состояние удовлетворительное, сознание ясное, больной ориентирован в месте и времени. Поведение при обследовании спокойное. Память сохранена. Бредовые идеи, обманы восприятия не отмечаются. Сухожильные рефлексы верхние и нижние D>S, мышечная сила в правой руке 3,5-4 балла. Отмечается снижение болевой чувствительности правой половины тела. ПНП выполняет с дефектом. В позе Ромберга пошатывает. АД – 140/80, пульс – 76 в 1 мин.

10.12.09г.

Жалобы на головную боль, головокружение, гнусавый оттенок голоса. Состояние удовлетворительное, сознание ясное.

Неврологический статус без изменений. АД – 130/80, пульс – 72 в 1 мин.

11.12.09г.

Жалобы на нарушение речи, слабость, недомогание.

Состояние удовлетворительное, сознание ясное.

Ригидность мышц затылка, симптом Кернига, симптомы Брудзинского не определяются. Зрачки равные, диплопия не отмечается. Движения глазных яблок в полном объеме. Незначительная асимметрия лица, глотание в норме.

Сухожильные рефлексы верхние и нижние D>S, мышечная сила в правой руке 3,5-4 балла. Отмечается снижение болевой чувствительности правой половины тела. ПНП выполняет с дефектом. В позе Ромберга пошатывает. АД – 130/70, пульс – 64 в 1 мин.

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений08:27:51 19 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
08:09:59 29 ноября 2015

Работы, похожие на Реферат: Правосторонний гемипарез, дисциркуляторная энцефалопатия II степени

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(150628)
Комментарии (1838)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru