Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Учебное пособие: Основы хирургии

Название: Основы хирургии
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: учебное пособие Добавлен 23:12:21 28 февраля 2002 Похожие работы
Просмотров: 96 Комментариев: 3 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать

* Предоперационный период

-----------------------

П.П. - период с момента поступления больного и до момента проведения операции.

делится на: - диагностический период

- период предоперационной подготовки.

Основной задачей является уменьшение риска операции

* Предоперационная подготовка - система мероприятий, направленная на профилактику

---------------------------- осложнений во время и после операции.

а) Установка диагноза, показаний и противопоказаний к операции,

определение метода операции и способа обезболивания

б) Выявление имеющихся сопутствующих заболеваний

в) Определение состояния органов и систем организма

г) Проведение лечебных мероприятий, направленных на сопутствующие

заболевания

д) Создание резерва иммунологических сил организма.

е) Проведение мероприятий уменьшающих опасность инфекции (ванна,

бритье, очищение ЖКТ)

* Хирургическая операция.

----------------------

Х.О. - механическое воздействие на ткани, сопровождающееся их разъединением

с целью лечения или диагностики.

Бывают: - кровавые

- бескровные (вправление вывихов)

Бывают:

1. Лечебные операции

- радикальные (удаление какого либо органа)

- паллиативные (облегчение страдания больного)

2. Диагностические операции (биопсия,

лапаратомия, пункция суставов)

По срочности Х.О. делятся:

- экстренные

- срочные

- несрочные

По этапности: (одномоментные, двухмоментные, многомоментные)

Порядок выполнения операции:

1. Укладывание больного (операционная поза)

2. Обработка операционного поля и ограничение его стерильным материалом

3. Обезболивание

4. Оперативный доступ

5. Оперативный прием

6. Завершение операции (зашивание, перитонизация, плевризация)

* Послеоперационный период.

------------------------

Послеопер. период - период с момента окончания операции и до восстановления

трудоспособности.(нормальный, осложненный)

1 - фаза ранняя 3-5 дней

2 - фаза 2-3 нед.

3 - фаза отдаленная - до восстановления трудоспособности

Осложнения: - Нарушение углеводного обмена (гипергликемия)

- Нарушение белкового обмена (увеличение остаточного

азота крови)

- Нарушение водно-электролитного обмена (обезвоживание)

- Изменение состава крови ( увеличение лейкоцитов,

уменьшение эритроцитов, гемоглобина и эритроцитов)

* Асептика.

--------

А. - система мероприятий, обеспечивающая предупреждение

попадания микробов в операционную рану.

* Антисептика.

-----------

А. - комплекс мероприятий направленных на уничтожение микробов

в ране или организме в целом.

1. Физическая антисептика - применение физических методов

создающих в ране неблагоприятные условия для

бактерий и уменьшающие всасывание токсинов.

2. Механическая антисептика - первичная хирургическая

обработка раны

3. Химическая антисептика - дозированное применение хим. преп.

3. Биологическая антисептика - антибиотики, бактериофаги,

антитоксины, иммуноглобулины

4. Смешанная антисептика - комплексное воздействие всеми

выше перечисленными методами

По способу применения А. бывает: - поверхностная или глубокая

- местная или общая

* Пути проникновения инфекции в рану.

----------------------------------

Пути проникновения:

- эндогенный (с кожи, из ЖКТ, из дыхат. путей)

- экзогенный (воздушная, капельная, контактная, имплантационная)

* Подготовка рук хирурга.

----------------------

1) Спасокукоцкого - Кочергина(обработка 0,5 % нашатырем

в 2-х тазиках по 3 мин, а затем протирают 5 мин спиртом)

2) Обработка Дегмином (моют водой 3 мин. затем 3 мин. протирают

тампоном, смоченным в 1% Дегмине).

3)Способ Заблудовского (5 мин мытья рук в 5 % р-ре танина)

4) Обработка р-ром хлоргексидина (моют с мылом, вытирают,

обрабатывают тампоном 0,5 % спиртового хлоргексидина)

* Подготовка операционного поля к операции.

----------------------------------------

Методы обработки операционного поля:

а) по Филинчикову-Гроссиху

- 4 смазывания 5-10 % иодом

- укрытие поля стерильным бельем

- обработка после наложения белья перед разрезом

- обработка после наложения шва.

б) по Спасокукоцкому -Кочергину:

- обмывание 0,5 % нашатырным спиртом

- 3-х кратное смазывание спиртом

* Операционный блок, его оборудование.

-----------------------------------

Опер. блок (операционная и вспомогательные помещения)-должен быть полностью

изолирован от других подразделений больницы, но и иметь

удобную связь с отделением анестезиологии-реаниматологии,

палатами, приемным отделением. В О.Б. соблюдается четкое

зонирование помещений:

1-я зона - стерильная зона - операционные залы и стерилизацион.

2-я зона - зона строгого режима - предоперационная, наркозная.

3-я зона - зона ограниченного режима - хранилища крови и

аппаратуры, комнаты хирурга, комнаты мед.сестер,

лаборатория срочных анализов, санпропускник.

4-я зона - зона общебольничного режима - помещения, вход в

которые не связан с прохождением через санпропускник.

* Внутрибольничная инфекция.

-------------------------

Внутрибольничная инфекция - любое клинически распознаваемое микробное

заболевание, которое поражает больного в результате его

поступления в больницу или обращению в нее за лечебной

помощью. Это заболевание поражает также сотрудников

больницы, работющих в ней.

* Кровотечения.

------------

К. - излияние крови из кровеносного русла в ткани и полости организма.

Причина К. - нарушение целостности сосудистой стенки в результате:

травмы, аррозии, повышение AD.

Классификация К.

---------------

1. Анатомическая классификация.

- артериальные К.

- венозные К.

- каппилярные К.

- паренхиматозные К.

2. По причинам

- механической природы

- нейротрофической природы (изменение стенки в

результате сепсиса, скарлатины, цинги)

3. По клиническим проявлениям:

- наружное

- внутреннее

- скрытое

2. По времени появления:

- первичные кровотечения

- ранние вторичные кровотечения (выталкивание

тромба при ликвидации спазма сосудов)

- поздние вторичные кровотечения ( после развития

инфекции в ране и аррозии стенки)

Клиническая картина - определяется видом К.

1. Острые симптомы: бледность, головокружение, обморок,

частый и малый пульс, уменьшение AD

2. Местные симптомы:сдавление органов, притупление звуков, боли,

припухлость, симптомы зыбления кожи.

* Переливание крови. Показания и противопоказания.

-----------------------------------------------

Цели П.К. 1. Замещение потерянной крови

2. Активизация защитных сил организма

3. Уменьшение интоксикации организма

4. Повышение свертываемости крови для ее остановки

Переливание абсолютно показано в тех случаях, когда его нельзя заменить

другим методом лечения.(только при массивных кровопотерях)

Переливание относительно показано во всех других случаях

Наиболее частые показания: - острая анемия

- шок в результате травмы

- гнойная интоксикация

- предоперационная подготовка

- тяжелые операции

- хроническое малокровие

- в реанимации.

Противопоказания: - тяжелые нарушения печени и почек

- декомпенсация сердечной деятельности

- заболевания легких и застой в малом кругу кровообр.

- аллергические состояния(бронхиальная астма...)

- активный туберкулезный процесс.

* Раны.

----

Р. - зияющее нарушение целостности покровов с возможным разрушением

глубжележащих тканей.

Опасности Р. - кровотечение, шок, развитие инфекции, возможность

нарушения целостности жизненно важных органов.

Местные симптомы: - боль, кровотечение, зияние.

Общие симптомы: острая анемия, шок, инфекция.

Классификация ран:

------------------

1. По характеру поврежденной ткани:

-колотые - резаные

- рубленые - ушибленные

- рваные - укушенные

- отравленные - огнестрельные

2. По причине повреждения:

- операционные (преднамеренные)

- случайные

3. По инфицированности:

- асептические

- свежеинфицированные

- гнойные

4. По отношению к полостям тела:

- проникающие

- непроникающие

5. По осложненности:(простые, осложненные)

источник: ХАРЬКОВСКИЙ ГОСУДАРСТВЕННЫЙ МЕДИЦИНСКИЙ УНИВЕРСИТЕТ

составил Абоимов И.А. 1995г.

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений06:49:23 19 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
16:04:37 29 ноября 2015
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
17:02:45 25 ноября 2015

Работы, похожие на Учебное пособие: Основы хирургии

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(151359)
Комментарии (1844)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru