Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Реферат: Неотложная помощь в эндодонтии

Название: Неотложная помощь в эндодонтии
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 08:41:58 27 января 2009 Похожие работы
Просмотров: 1126 Комментариев: 2 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать

Я. Г. М. А.

кафедра стоматологии

Зав.кафедрой

профессор

Варшавский А.И.

РЕФЕРАТ

«Неотложная помощь в эндодонтии»

Выполнила:

Игнатович Л.Г.

2008


ОКАЗАНИЕ НЕОТЛОЖНОЙ ПОМОЩИ

В последние годы отмечается выделение самостоятельных разделов стоматологии, таких как, патология слизистой оболочки рта, пародонтология, материаловедение. Совершенно четко наметилась тенденция к выделению также эндодонтии – крупного раздела стоматологии, имеющего свои цели и задачи. Специфика данного раздела современной стоматологии обусловлена, прежде всего, значительной распространенностью заболевание пульпы и периодонта, особенностями их лечения, влиянием очагов одонтогенной инфекции на отдельные органы, системы и организм в целом, трудностями и профилактической направленностью эндодонтического лечения воспаления пульпы и пародонта. Этот раздел стоматологии тесно связан с созданием, изучением в эксперименте и клинике новых пломбировочных материалов, эндодонтического инструментария, а также современных методов ортопедического лечения. В широком смысле – эндодонтия – это одонтохирургия, и последующее ортопедическое лечение, не говоря уже об одонтопластике (гемисекция, реплантосция зубов, резекция верхушки корней зубов).

Эндодонтические манипуляции являются основой лечения зубов при пульпите и периодонтите. Пожалуй это наиболее сложные для мануального исполнения процедуры в терапевтической стоматологии. Ограниченные возможности зрения врача затрудняют поиск корневых каналов. Этим можно объяснить о внедрении в клиническую практику операционных микроскопов и линз. При эндодонтических вмешательствах очень важно неукоснительное соблюдение последовательности в выполнении всех манипуляций на каждом этапе – от сбора анализа до наложения пломбы, правильное оснащение рабочего места.

На этапе постановки диагноза врачу, помимо традиционных средств и инструментов, необходимо иметь аппарат для определения жизнеспособности пульпы (пульпотест, дентотест и др. важно определить глубину вхождения инструмента в корневой канал. Для этого используют рентгеновские установки и проявочные приборы. Пленка должна быть высокочувствительной, чтобы без превышения допустимой дозы облучения производить рентгенологический контроль на этапах вмешательства. В последнее время в кабинета используют радиовидеограммы. Для обезболивания помимо обычных шприцев применяют шприцы для внутрилигаментарной анестезии, дающие возможность не только получить обезболивающий эффект, но и выявить зубы, манифестирующие болевую реакцию. Хорошо зарекомендовал себя метод определения степени проходимости каналов и топография апекса при помощи так называемых апекслокаторов. Последние поколения таких приборов, кроме того, сигнализируют о сужениях на ходу канала, а объединенные в единый операционно-диагностический блок с эндодонтическим наконечником дают возможность работать с файлами. Введение эндодонтических инструментов в полость рта должно производиться после наложения коффердама, кламмерного или укрощенного квикдама, в котором пробойником создают отверстие для зубов. Использование коффердама обеспечивает комыорт и безопасность пациента, облегчает работу врача, позволяет экономить время работы, поддерживать стерильность в операционной зоне. Одновременно с коффердамом применяют флоссы и клинья. Препарирование кариозной полости или интактных зубных тканей, обеспечивающие доступ к полости зуба, производится алмазными и твердосплавными борами в сочетании с турбинным наконечником или специальным микромотором. При несоответсвии топографии кариозной полости устьям корневых каналов или при сильном разрушении коронки зуба проводят реконструкцию последней. Вслед за этим с учетом оси зуба и топографии канала вскрывают и раскрывают полость зуба. С этого момента эндодонтический инструмент вступает в непосредственный контакт с пульпой или ее детритом, поэтому дальнейшая обработка сочетается с 1-5% раствором гидрохлорида натрия.

Удаление сводов дентина проводят борами без насечек, а устья каналов формируют в виде лунки борами с удлиненными ручками. В ряде случаев этими инструментами удается обработать до 1/3 длины корневого канала.

Далее измеряют длину корневого канала и намечают уровень возможного введения в канал инструмента: при лечении пульпита – на уровне физиологического сужения, при периодонтите – на уровне вершины апикального конуса. Выведение эндодонтического инструментария за эти пределы провоцирует осложнение. Этот этап проводится с использованием диагностических инструментов: корневых игл, стапперов и т.п.

Следующий этап эндодонтического вмешательства – механическая обработка корневого канала выполняется с целью обеспечения возможности заполнения полости зуба корневой пломбой после полной очистки от пульпы, петрификаторов, дентрита, опилок дентина, инфицированного дентина и придания каналу формы правильного конуса. Для облегчения движения инструмента его рабочую часть и стенку канала смазывают глицерином с ЭДТА, RC-prep, Calzinase. Flow-canal и др.

Антисептическую обработку уместно сочетать с промыванием канала, при этом используют препараты на основе гидрохлорида натрия; 30% раствор хлор-гексидина, метрагил и другие препараты на основе метронидазона, 30% раствор мочевины, которые нагнетают в канал при помощи эндодонтического шприца. На последнем этапе каналы высушивают бумажными штифтами и турундами соответствующего диаметра (по ISO) и приступают к пломбированию под постоянным рентгенологическим контролем.

Для эндодонтической обработки необходимы режущие инструменты, работающие в режиме вращения сверла и в режиме сглаживания рельефа – напильника различного диаметра, разной степени конусности, длины, формы, гибкости.


ПУЛЬПИТ

Воспалительный процесс в пульпе – пульпит, является результатом реакции тканей на различные раздражители. Развитие воспаления и его интенсивность существенно зависит от защитных факторов организма в целом и самой пульпы частности, а также от силы и длительности действия раздражителя. Эти факторы в основном обуславливают характер течения воспалительного процесса. В молодом возрасте когда обменные процессы и защитные свойства хорошо выражены воспалительный процесс в пульпе протекает остро. При неблагоприятных условиях иногда даже слабые раздражители могут вызвать воспаление пульпы с вялым хроническим течением. К факторам, оказывающим влияние на защитную функцию пульпы относят: возраст, наследственность, полноценность питания, перенесения и сопутствующие заболевания, гормональная активность, составление тканей пародонта, степень функциональной жевательной нагрузки. При выборе метода лечения необходимо учитывать и возраст, и общее состояние организма, а также состояние пульпы.

Причиной возникновения пульпита чаще всего биологические агенты (микробы и их токсины), попадающие в пульпу из кариозной полости через дентинные трубочки или перфорационное отверстие, из пародентального кармана или с кровотоком и лимфотоком при острых инфекционных заболевания и воспалительных процессах в окружающих зуб тканях через отверстие верхушки корня.

Большинство авторов считает основным возбудителем пульпита гемолитический и негемолитический стрептококки, хотя в пульпе обнаруживаются также диплококки, стафилококки, лактобациллы грибы. Начало воспаления связано с инфицированием поверхностных участков пульпы, прилежащих к кариозной полости, в дальнейшем микробы попадают и в корневую пульпу.

К воспалению пульпы может привести травма. Механическая травма часто возникает в результате удара, при этом происходит обнажения пульпы. Интенсивное стирание режущего края или жевательной поверхности коронки зуба может сопровождаться вскрытием полости зуба. Механическое, главным образом, термическое повреждение может произойти при неосторожном препарировании кариозной полости, а также при не соблюдении режима препарирования поверхности коронки зуба с целью изготовления искусственной коронки. К химическим факторам, могущим вызвать воспалительный процесс относят воздействие некоторыми лекарственными средствами 9спирт, эфир и др.), которыми врач обрабатывал кариозную полость.

Иногда токсичное действие на пульпу связано с использованием в качестве пломбировочного материала в недепульпинированных зубах.

Некоторые авторы предполагают в развитии пульпита аллергических факторов (медикаментозные и микробные аллергии). А в возникновении, развитии и течении пульпита существенная роль принадлежит общей иммунной реактивности организма, поэтому при ее снижении некоторые раздражители, даже физиологического прядка, могут вызвать деструктивные изменения пульпы, включая воспаление.

Для острых форм пульпита характерны четыре следующих симптома:

1) самопроизвольная боль. Интенсивность боли, периодичность болевых приступов зависят от остроты клинического течения воспалительного процесса. Возникновение самопроизвольных болей объясняется многими причинами: нарушением кровообращения, раздражением нервных окончаний бактериальными токсинами и продуктами распада органической субстанции дентина и пульпы, изменением PH в очаге воспаления.

2) Действие раздражителей приводит к продолжительному болевому приступу. Известно, что при кариесе образуется кратковременная боль, которая прекращается немедленно после действия раздражителя. При пульпите же болевое действие продолжается некоторое время и после устранения раздражителя. Болевая реакция при пульпите возникает и от воздействия даже слабых раздражителей. Так если здоровая пульпа воспринимает тепло при t 50-60º, холод – 15-20º, то диапазон температурных колебаний, на который отвечает воспаленная пульпа, значительно сужается и орошение водой t 28-30º вызовет боль.

3) Усиление болей ночью характерно для острого пульпита и обострения хронического пульпита. Известно, что боль, сопровождающая любое заболевание, ночью воспринимается сильнее, чем днем. Это объясняется преобладанием в ночное время парасимпатической нервной системы над симпатической. Вышесказано предположение, что усиление болей связано с замедлением ночью ритма сердечной деятельности, а следовательно, и кровообращения, что ведет к накоплению в пульпе токсических продуктов обмена, вызывающих раздражение нервных рецепторов.

4) Приступообразный характер болей с безболевыми промежутками характерен для острого обострения хронического пульпита. Такое чередование связано, вероятно, с адапционной способностью организма к восприятию длительной боли, переутомленностью нервной системы, периодическим сдавливанием нервных рецепторов результате отека пульпы и т.д. Иногда в промежутках между приступами боли отмечается гиперестезия определенных участков кожи лица и шеи, соответствующих пораженным зубам. Повышенная чувствительность при острых формах пульпита встречается в 65-67% случаев.

При лечении пульпита перед врачом стоят следующие задачи:

1) избавить больного от болевых ощущений

2) ликвидировать инфекционно-токсический очаг в пульпе зуба

3) восстановить анатомическую и функциональную ценность зуба

Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений06:47:02 19 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
17:01:18 25 ноября 2015

Работы, похожие на Реферат: Неотложная помощь в эндодонтии
Развитие зубов у детей
Ленинградский государственный университет им. А.С. Пушкина Курсовая Работа Предмет: Физиология человека и животных Тема: Развитие зубов у детей ...
При плохом уходе за полостью рта при наличии больных зубов или воспалении десен, что затрудняет разжевывание пищи, мягкий пищевой налет белого цвета откладываются в значительном ...
Термином "гиперстезия" принято обозначать повышеную болевую чувствительность твердых тканей зуба к действию температурного, химического и механического раздражителей.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: курсовая работа Просмотров: 9352 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Воспаление пульпы зуба
Спасский филиал краевого государственного образовательного учреждения среднего профессионального образования "ВБМК" Тема: Воспаление пульпы зуба 2010 ...
Метод показан при локализации кариозной полости в пришеечной области или в цементе корня зуба, даже при начальных стадиях воспаления пульпы; при пульпите у больных с различными ...
Показаниями к применению этого метода являются такие формы воспаления пульпы, как острый диффузный пульпит, хронический фиброзный пульпит, хронический гипертрофический, хронический ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: курсовая работа Просмотров: 2863 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Лечение пульпита (pulpitis)
Министерство Здравоохранения Российской Федерации Спасский филиал КГОУСПО "Владивостокский базовый медицинский колледж" Курсовая работа Тема: "Пульпит ...
Метод лечения пульпита, сопряженный с удалением пульпы после проведения ее девитализации, называется методом девитальной (мортальной) экстирпации, если из полости зуба удаляют ...
Хирургические методы лечения пульпита очень трудоемки, так как после удаления пульпы необходима инструментальная и медикаментозная обработка коронковой полости и самих корневых ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: курсовая работа Просмотров: 2037 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Заболевания зубов и ротовой полости
Абсцесс околочелюстной - гнойное воспаление с образованием ограниченного очага распада в тканях челюстно-лицевой области. Этиология. Смешанная флора ...
Диагностика требует рентгенографии, выявляющей четко очерченную сферическую полость; при корневой кисте - корень зуба с пораженным периодонтом, а при фолликулярной-непрорезавшийся ...
ПУЛЬПИТ - воспаление пульпы зуба, проявляющееся приступами боли.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 4179 Комментариев: 3 Похожие работы
Оценило: 11 человек Средний балл: 3.6 Оценка: 4     Скачать
Периодонтиты (одонтогенный очаг)
... Кафедра терапевтической стоматологии Зав. кафедрой: проф. Зеновский В.П. Ассистент: Кузьмина Л.Н. Этиология, патогенез, клиника, диагностика, лечение ...
В прохождении воспалительного процесса в периодонте не последнюю роль играет эндотоксины, которые образуются при повреждении оболочки грамположительных бактерий, вегетирующих в ...
Полость зуба обычно не вскрыта, а при вскрытии её (в полости зуба и корневых каналах) наблюдается некротический распад пульпы.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 11430 Комментариев: 6 Похожие работы
Оценило: 15 человек Средний балл: 3.9 Оценка: 4     Скачать
Пульпит. Клиника. Лечение
Введение Самое распространенное заболевание в стоматологии - это воспаление пульпы; т.е. пульпит, который в сочетании с кариесом (поражением твердых ...
Самое распространенное заболевание в стоматологии - это воспаление пульпы; т.е. пульпит, который в сочетании с кариесом (поражением твердых тканей зубов) является причиной жестоких ...
Пульпит- воспалительный процесс в пульпе зуба в результате воздействия на нее различных раздражителей.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 9092 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 5 Оценка: неизвестно     Скачать
Пульпит
Курский Государственный Медицинский Университет Кафедра терапевтической и хирургической стоматологии Реферат на тему: ПУЛЬПИТ Выполнил: Студент 3 ...
Для острого верхушечного периодонтита характерно резкое снижение электровозбудимости пульпы (свыше 100 мкА), не приступообразная, а постоянная боль самопроизвольного характера ...
Для хронического гангренозного пульпита характерны широкое сообщение с полостью зуба, слабая болезненность при зондировании пульпы и более выраженное снижение электровозбудимости ...
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 5838 Комментариев: 8 Похожие работы
Оценило: 6 человек Средний балл: 4.2 Оценка: 4     Скачать
Пульпит
Московская Медицинская Академия им. И.М. Сеченова Кафедра терапевтической стоматологии Зав. Кафедрой Макеева И.М. Реферат на тему: "ПУЛЬПИТ" Выполнила ...
Пульпит - воспаление пульпы зуба.
Этиология: воспалительный процесс в пульпе возникает в ответ на раздражители, поступающие из кариозной полости, чаще всего микроорганизмы и их токсины.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 369 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать
Анализ работы за три года 1997-1999 гг. врача-стоматолога МУ Детская ...
Выводы. Приоритетным направлением в стоматологии должна быть первичная профилактика, то есть профилактика в группе здоровых детей. При разработке ...
Показан при остром частичном и общем серозном пульпите, острой травме в зубах с неформированной корневой системой, при хроническом простом пульпите без изменений в периодонте.
Основной метод при лечении пульпитов временных зубов - метод девитальной ампутации с последующей мумификацией пульпы резоцин-формалиновой смесью.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 6310 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 1 человек Средний балл: 4 Оценка: неизвестно     Скачать
Практическое гомеопатическое лекарствоведение
_ Ж. Шаретт Практическое Гомеопатическое Лекарствоведение Шаретт Ж. "Практическое гомеопатическое лекарствоведение" Книга является первым ...
Действует, главным образом, на мочевые органы: вызывает воспаление слизистой оболочки от почек до мочеиспускательного канала; боли в пояснице и редкое выделение интенсивно ...
Отравление ртутью, принятой внутрь, характеризуется тремя главными симптомами: воспаление полости рта, боли в животе (гастралгия) и дизентерия.
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Просмотров: 6775 Комментариев: 2 Похожие работы
Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать

Все работы, похожие на Реферат: Неотложная помощь в эндодонтии (3076)

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(151067)
Комментарии (1843)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru