Банк рефератов содержит более 364 тысяч рефератов, курсовых и дипломных работ, шпаргалок и докладов по различным дисциплинам: истории, психологии, экономике, менеджменту, философии, праву, экологии. А также изложения, сочинения по литературе, отчеты по практике, топики по английскому.
Полнотекстовый поиск
Всего работ:
364150
Теги названий
Разделы
Авиация и космонавтика (304)
Административное право (123)
Арбитражный процесс (23)
Архитектура (113)
Астрология (4)
Астрономия (4814)
Банковское дело (5227)
Безопасность жизнедеятельности (2616)
Биографии (3423)
Биология (4214)
Биология и химия (1518)
Биржевое дело (68)
Ботаника и сельское хоз-во (2836)
Бухгалтерский учет и аудит (8269)
Валютные отношения (50)
Ветеринария (50)
Военная кафедра (762)
ГДЗ (2)
География (5275)
Геодезия (30)
Геология (1222)
Геополитика (43)
Государство и право (20403)
Гражданское право и процесс (465)
Делопроизводство (19)
Деньги и кредит (108)
ЕГЭ (173)
Естествознание (96)
Журналистика (899)
ЗНО (54)
Зоология (34)
Издательское дело и полиграфия (476)
Инвестиции (106)
Иностранный язык (62792)
Информатика (3562)
Информатика, программирование (6444)
Исторические личности (2165)
История (21320)
История техники (766)
Кибернетика (64)
Коммуникации и связь (3145)
Компьютерные науки (60)
Косметология (17)
Краеведение и этнография (588)
Краткое содержание произведений (1000)
Криминалистика (106)
Криминология (48)
Криптология (3)
Кулинария (1167)
Культура и искусство (8485)
Культурология (537)
Литература : зарубежная (2044)
Литература и русский язык (11657)
Логика (532)
Логистика (21)
Маркетинг (7985)
Математика (3721)
Медицина, здоровье (10549)
Медицинские науки (88)
Международное публичное право (58)
Международное частное право (36)
Международные отношения (2257)
Менеджмент (12491)
Металлургия (91)
Москвоведение (797)
Музыка (1338)
Муниципальное право (24)
Налоги, налогообложение (214)
Наука и техника (1141)
Начертательная геометрия (3)
Оккультизм и уфология (8)
Остальные рефераты (21697)
Педагогика (7850)
Политология (3801)
Право (682)
Право, юриспруденция (2881)
Предпринимательство (475)
Прикладные науки (1)
Промышленность, производство (7100)
Психология (8694)
психология, педагогика (4121)
Радиоэлектроника (443)
Реклама (952)
Религия и мифология (2967)
Риторика (23)
Сексология (748)
Социология (4876)
Статистика (95)
Страхование (107)
Строительные науки (7)
Строительство (2004)
Схемотехника (15)
Таможенная система (663)
Теория государства и права (240)
Теория организации (39)
Теплотехника (25)
Технология (624)
Товароведение (16)
Транспорт (2652)
Трудовое право (136)
Туризм (90)
Уголовное право и процесс (406)
Управление (95)
Управленческие науки (24)
Физика (3463)
Физкультура и спорт (4482)
Философия (7216)
Финансовые науки (4592)
Финансы (5386)
Фотография (3)
Химия (2244)
Хозяйственное право (23)
Цифровые устройства (29)
Экологическое право (35)
Экология (4517)
Экономика (20645)
Экономико-математическое моделирование (666)
Экономическая география (119)
Экономическая теория (2573)
Этика (889)
Юриспруденция (288)
Языковедение (148)
Языкознание, филология (1140)

Реферат: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести

Название: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести
Раздел: Рефераты по медицине
Тип: реферат Добавлен 15:46:52 05 марта 2009 Похожие работы
Просмотров: 200 Комментариев: 2 Оценило: 0 человек Средний балл: 0 Оценка: неизвестно     Скачать

Алтайский государственный медицинский университет

Кафедра педиатрии №1 с курсом детских инфекционных болезней

Заведующий кафедрой:

Профессор: Оберт А.С.

Преподаватель:Морозова.О.П.

История болезни

Ребенок: хххххххххххххххххххххххх.

Возраст: ххххххххххххххххххххххх.

Клинический диагноз: Инфекцонный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести

Срок курации: 01.12.08-05.12.08.

Куратор:Саая М.К.533 гр.

Барнаул-2008г.


Паспортная часть

1. Ф.И.О: хххххххххххх

2. Возраст: ххххххххххххх.

3. Домашний адрес: ххххххххх.

4. Не организован в детский сад.

5. Дата заболевания: ххххххххххх

6. Дата поступления в стационар: ххххххххх.

7. Дата начала курации: ххххххххххххххххх


Жалобы на день курации:

На жидкий стул до 20 раз в день желто-оранжевого цвета с примесью хлопьев белого цвета с кислым запахом,повторную рвоту до 6 раз в день с примесью слизи,повышение температуры до 38.5 С.Также жалобы на слабость,утомляемость .

Анамнез заболевания:

Заболел 29.11.2008. Остро, с повышения температуры тела до 37,50 С.Появления жидкого стула желтого цвета с примесью, и появления рвоты. Мама давала парацетамол 1 таблетку 2 раза в день и Смекту 1 пакетик 2 раза в день, эффекта от данных препаратов не было. На 2-й день температура поднялась до 38.5.Стул был более 10 раз в день, рвота более 6 раз. К вечеру ребенку стало хуже и родители вызвали скорую помощь. Которая доставила в инфекционное отделение с диагнозом: инфекционный гастроэнтерит.

В отделении температура была 38.5 и жидкий стул желто-оранжевого цвета с примесью слизи.

Анамнез жизни:

Ребенок от первой беременности, первых родов. Беременность протекала с благоприятно. Роды в 40 недель, самостоятельные ,срочные. Родился с массой 3970 гр.рост 57см. Закричал сразу. К груди приложен через 2 часа. Сосал активно. Выписаны из роддома на 5 день, с массой 3750 гр. Период новорожденности протекал: пупочная ранка заживала своевременно, стул оформленный жидкий светло-коричневого цвета без патологических примесей ,аппетит ребенка хороший ,грудь сосал активно, поведение адекватное, гнойничковых заболеваний не было. Хорошо держать голову начал в 2 месяца, в 6 месяцев переворачиваться с живота на спину, в 8 месяцев начал ползать, к 11 месяцам стал ходить произносить 8 -10 слогов,в1год и 10 месяцев отвечает на вопросы. Грудное вскармливание до года с 4-х месяцев начали давать яблочные соки, фруктовые пюре, с 5-ти месяцев овощное пюре, творожки, рисовые каши. В 6-7 месяцев мясное, кефиры, в 8-9 месяцев картофельное пюре с тефтелями, в 10-12 месяцев котлеты, овощные супы. Привит по календарю. Перенесенные заболевания: ОРЗ 3 раза в год. Аллергия на амикацин. Травм, операций не было. Переливания крови не было.

Эпидемиологический анамнез:

Живут в частном доме, вода в доме, туалет на улице.Влажная уборка и проветривание проводится ежедневно. Семья из 3-х человек :мама 23 лет без работы,папа 28 лет без работы,со слов мамы в семье все здоровы. Ребенок детский сад не посещает.

Вода пьют кипяченную, молоко не кипятят. Накануне заболевания ел:суп со свининой,картофель с запеченными яблоками в духовке,йогурт»Растишка»сок»Фруктовая няня»колбаса варенная,пельмени. За пределы города не выезжали, молочные и мясные продукты покупают в Марии-Ра,хранят в холодильнике,

Контакта с инфекционными больными отрицает

Объективный статус:

Состояние ребенка средней степени тяжести, самочувствие страдает, слабость. Положение тела естественное, свободное. Сознание ясное, стигм и приобретенных дефектов не обнаружено.

Нервная система: Температурная, болевая, тактильная, мышечно-суставная чувствительности сохранены. Брюшные ( верхние, средние и нижние ) и сухожильные ( ахиллов, коленный, лучезапястный ) сохранены.

Патологические рефлексы на верхних конечностях: верхний Россолимо, Бехтерева-Менделя, рефлекс Бабинского, Шофара, Оппенгейма ( на нижних конечностях ) отсутствуют. Рефлексы орального автоматизма отрицательны. Менингеальные симптомы ( Кернига, Брудзинского ( верхний, средний, нижний ) отсутствуют. Ригидность затылочных мышц отсутствуют, подбородок полностью касается к груди.

Вегетативная нервная система: местных изменений температуры кожных покровов нет.

Сальности, акроцианоза, гипер-, гипокератозов не обнаружены.

Глоточный, корнеальный рефлексы сохранены. Реакция зрачков на свет прямая и содружественная адекватная, не изменены.

При проведении пробы Ромберга устойчив. Пальсеносовую, коленно-пяточную пробы выполняет. Нарушений в системе координаций не выявлено. Ребенок в контакт вступает хорошо, адекватно отвечает на вопросы. Эмоциональный фон без изменений.

Кожа и подкожно-жировая клетчатка, костно-мышечная система:

Подкожно-жировой слой выражен умеренно, равномерно распределен. Тургор мягких тканей сохранен. Отеки и уплотнения не выявлены. Лимфатические узлы не пальпируются.

Мышечная система: Мускулатура развита нормально, нормотония.

Костно-суставная система: развита пропорционально, осанка правильная ( прямая ). Форма головы округлая. Деформаций и размягчений затылочной части нет.

Форма грудной клетки нормостеническая. Гаррисонова борозда, рахитические реберные четки отсутствуют. На верхних и нижних конечностях видимых искривлений, укорочений, утолщений в области эпифизов не наблюдаются.

Суставы безболезненны, объем пассивных и активных движений не ограничен, высыпаний в области суставов нет; цвет кожных покровов не изменен над суставами, температура в области суставов не наблюдается.

Органы дыхания: Слизистая рта розовая, влажная. Слизистые миндалин, небных дужек, задней стенки глотки не гиперемированы. Небные миндалины не увеличены. Носовое дыхание не затруднено. Частота дыхания 80-90 в мин., правильного ритма.

Грудная клетка нормостеническая, симметрична с обеих сторон, обе половины грудной клетки участвуют в акте дыхания. Тип дыхания смешанный. Деформаций грудной клетки нет.

При пальпации грудная клетка эластична, безболезненна. Голосовое дрожание не изменено. При сравнительной перкуссии ясный легочной звук.

Топографическая перкуссия: нижние границы легких.

Линия Справа Слева
Средняя ключичная VI ребро -
Средняя подмышечная VII ребро IX ребро
Лопаточная X ребро X ребро
Паравертебральная На уровне остистого отростка XI грудного позвонка. На уровне остистого отростка XI грудного позвонка

При аускультации на симметричных участках легочных полей выслушивается везикулярное дыхание.

Сердечно-сосудистая система: При осмотре кожные покровы бледно-розового цвета, деформации грудной клетки в области сердца ( сердечный горб ) не наблюдается. Верхушечный толчок определяется в V м/р кнаружи от левой среднеключичной линии 1 см. Сердечный толчок не определяется. Видимой пульсации в области сердца и крупных сосудов не наблюдается. Эпигастральной пульсации нет.

Пальпация: при пальпации верхушечный толчок умеренной силы, локализованный в V м/р на 1 см кнаружи от левой среднеключичной линии, высокий, положительный. Сердечный толчок, систолическое и диастолическое дрожание отсутствуют. Симптом «кошачьего мурлыкания» отрицательный. Пульс 118 уд.в мин, ритмичный, правильный, твердый, полный, высокий, равномерный, синхронный на обеих руках.

Границы сердечной тупости:

Границы Относительная тупость Абсолютная тупость

Правая

Немного кнутри от правой парастернальной линии. Левый край грудины.

Верхняя

II межреберье. III межреберье.

Левая

1 см кнаружи от левой сосковой линии. Ближе к парастернальной линии.

Поперечник области притупления- 8см.

Ширина сосудистого пучка- 4 см.

Длинник- 12 см, поперечник- 10 см.

Конфигурация сердца не изменена.

При аускультации сердца выслушиваются ясные, ритмичные тоны. Соотношение тонов правильное. Артериальное давление 110/70 мм. рт. ст.

Органы пищеварения: Слизистая полости рта розовая, влажная. Язык малиновый, без налета, влажный, сосочки выражены. Запах изо рта отсутствует. Живот округлой формы, симметричен, участвует в акте дыхания. При пальпации живот мягкий, безболезненный по ходу кишечника. Определяется урчание по ходу кишечника При пальпации печени, нижний ее край на 1,5 см выступает из-под края реберной дуги, эластичный, гладкий, безболезненный. Селезенка не пальпируется. Патологические симптомы: поражение желчного пузыря- симптомы Керра, Ортнера, Мюсси отрицательны; поражение поджелудочной железы- зона Шоффара, точка Мейо-Робсона безболезненны.


При перкуссии: границы печени по М.Г.Курлову:

Линии измерения Размеры
Правая среднеключичная 6,5
Срединная 5,5
Левая косая 4,5

Размеры селезенки: длинник-6,5 см, поперечник-5 см.

При аускультации: нижняя граница желудка на 1,5 см выше пупка, выслушиваются умеренные перистальтические шумы. Шумы трения брюшины нет.

Мочевыделительная система: Кожные покровы бледно-розового цвета. Видимых отеков нет. При осмотре наружных половых органов отклонений не обнаружено, сформированы по мужскому типу.

При пальпации почки не пальпируются, безболезненные, болезненность в области мочевого пузыря нет.

При перкуссии дно мочевого пузыря не перкутируется. Редуцированный симптом Пастернацкого отрицателен с обеих сторон.

Мочеиспускание безболезненное 7-8 раз в сутки, цвет мочи светло-желтый.

Эндокринная система: При осмотре и пальпации щитовидной железы увеличение не выявлено, безболезненная, подвижная при глотании. Экзофтальм, тремор век отсутствует. Сухости и блеска глаз нет. Симптомы Медиуса и Греффе отрицательны.

Предварительный диагноз:

На основании жалоб больного, анамнеза заболевания известно, что заболевание началось остро. Имеется интоксикационный синдром: повышение температуры до 38.50 С, слабость, недомогание, снижение аппетита. А также жалобы на жидкий стул кратностью до 15 раз в сутки желто-оранжевого цвета кислого запаха с примесью хлопьев, рвота с кратностью более 6 раз . Из эпидемиологического анамнеза известно, что накануне заболевания ел:суп со свининой,картофель с запеченными яблоками в духовке,йогурт»Растишка»сок»Фруктовая няня»колбаса варенная, пельмени.

Предварительный диагноз: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести.(не известной этиологии).

План обследования:

1. Общий анализ крови.

2. Общий анализ мочи.

3. Копрограмма.

4. Бак. посев кала на эшерихии шигеллы и сальмонеллы

План лечения:

1. Диета стол №5.

2.Дезинтоксикация с регидратацией:

- глюкоза 10%50,0 в течение 5 суток

3.Этиотропная терапия:

-фуразолидон по 1табл 3 раза в день.

-Энтеросорбенты: Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки.

-Неграм по 1 табл 3 раза в день

4.Симптоматическая терапия:

Антипиретики: Парацетамол по 1 табл 2 раза в день

Антидиарейные :Имодиум по 1 табл 3 раза в день.


Результаты лабораторного обследования:

1. Общий анализ крови 01.12.08г:

Гемоглобин- 119 г/л

Лейкоциты- 15,0

Палочкоядерные- 6

Сегментоядерные- 61

Лимфоциты- 17

Моноциты- 8

СОЭ- 35 мм/ч.

Заключение: увеличение лейкоцитов, ускорение СОЭ.

2. Общий анализ мочи 01.12.08г:

Цвет- с/ж

Прозрачная

Уд. вес- 1016

Белок- отр

Сахар- отр

Лейкоциты- 3 ед

Эпит. кл- ед.

Заключение: без изменений.

3.Копрограмма 01.12.08г:

Форма: неоформленный.

Консистенция : жидкая,водянистая

Цвет: светло-желтый.

Мышечные волокна: единичные

Клетчатка: единичная

Запах: кислый.


Клинический диагноз:

На основании проведенных лабораторных методов подтверждается и дополняется предварительный диагноз: в общем анализе крови лейкоцитоз, ускорение СОЭ, что указывает на воспалительный процесс в организме.

Данные копрограммы: Таким образом можно поставить окончательный клинический диагноз. Инфекционный гастроэнтерит среднетяжелой степени тяжести

Дневник:

02.12.08г:

Состояние средней степени тяжести, самочувствие страдает умеренно, вялый слабый. Сон спокойный аппетит понижен от завтрака отказался, немного поел сухарики пьет удовлетворительно. температура до субфебрильных цифр Кожные покровы чистые бледно-розового цвета умеренной влажности, видимые слизистые чистые розового цвета влажные, тургор мягких тканей незначительно снижен.Язык чистый без налета. Зев без налета без гиперемии. Анус сомкнут, диурез 8-9 раз в сутки, стул 9 раз в сутки жидкий .

03.12.08г:

Состояние удовлетворительное, самочувствие более улучшилось. Сон спокойный аппетит понижен, немного поел каши пьет удовлетворительно. температура до субфебрильных цифр Кожные покровы чистые бледно-розового цвета умеренной влажности, видимые слизистые чистые розового цвета влажные, тургор мягких тканей незначительно снижен.Язык чистый без налета. Зев без налета без гиперемии. Анус сомкнут.диурез 8-9 раз в сутки, стул 5 раз в сутки густой .


04.12.08г:

Состояние удовлетворительное, самочувствие нормальное: бегает, играет с игрушками.Сон спокойный аппетит в норме, завтрак съел с удовольствием.выпил стакан киселья,температура 36.5 Кожные покровы чистые, бледно-розового цвета, умеренной влажности,видимые слизистые: чистые ,розового цвета, влажные,тургор мягких тканей незначительно снижен.Язык чистый без налета.Зев без налета без гиперемии.Анус сомкнут.диурез 5-6 раз в сутки,стул 3 раза оформленный.

Этапный эпикриз:

Ребенок находился в стационаре в течение 7 дней .Поступил в стационар на 2 день болезни. В результате проведенного клинико-лабораторного обследования ребенку выставлен диагноз инфекционный гастроэнтерит средней степени тяжести. За прошедшие 7 дней пребывания в стационаре состояние улучшилось на 4-й день ,рвота прекратилась на 4-й день. В стуле не стали определятся патологические примеси на 3-й день и на 4-й день стул стал оформленным .было проведено обследование:

1. Общий анализ крови 01.12.08г:

Гемоглобин- 119 г/л

Лейкоциты- 15,0

Палочкоядерные- 6

Сегментоядерные- 61

Лимфоциты- 17

Моноциты- 8

СОЭ- 35 мм/ч.

Заключение: увеличение лейкоцитов, ускорение СОЭ

2.Общий анализ мочи 01.12.08г:

Цвет- с/ж

Прозрачная

Уд. вес- 1016

Белок- отр

Сахар- отр

Лейкоциты- 3 ед

Эпит. кл- ед.

Заключение :без изменений

3.Копрограмма 01.12.08г:

Консистенция :жидкая

Цвет: светло-желтый.

Мышечные волокна: единичные

Клетчатка: единичная

Заключение:

И проведено лечение:

1. Этиотропное лечение:

- фуразолидон по 1 табл 3 раза в день в течение 7 дней.

-Неграм по 1 табл 3 раза в день

2.Дезинтоксикация с регидратацией:

- глюкоза 10%50,0 в течение 5 суток

3.Энтеросорбенты:

-Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки.

4.Симптоматическая терапия:

Антипиретики: Парацетамол по 1 табл 2 раза в день

Антидиарейные : Имодиум по 1 табл 3 раза в день.

На сегодняшний день: Состояние удовлетворительное, самочувствие нормальное: бегает, играет с игрушками. Сон спокойный аппетит в норме, завтрак съел с удовольствием. выпил стакан киселья, температура 36.5 Кожные покровы чистые, бледно-розового цвета, умеренной влажности,видимые слизистые: чистые ,розового цвета, влажные, тургор мягких тканей незначительно снижен.Язык чистый без налета. Зев без налета без гиперемии. Анус сомкнут.диурез 5-6 раз в сутки,стул 3 раза в день оформленный.

План дальнейшего ведения :1.Лечение закончено.

2.Проводится контрольное обследование.

3.Выписка ребенка по получению результатов обследования.

Выписной эпикриз:

Ребенок пребывал в стационаре с 30.11.08 – 05.12.08г с диагнозом: Инфекционный гастроэнтерит средне-тяжелой степени тяжести. За время пребывания в стационаре: температура нормализовалась на третий день, стул и рвота на 4-й день. Проведено лечение:

1.Дезинтоксикация с регидратацией:

- глюкоза 10%50,0 в течение 5 суток

2.Этиотропная терапия:

-фуразолидон по 1табл 3 раза в день.

-Неграм по 1 табл 3 раза в день

-Энтеросорбенты:Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки.

3.Симптоматическая терапия:

Антипиретики: Парацетамол по 1 табл 2 раза в день

Антидиарейные : Имодиум по 1 табл 3 раза в день.

Выписан в удовлетворительном состоянии с клинико-лабораторным и клиническим выздоровлением.

Рекомендовано:1.Диспансерное наблюдение на 1 мес.

2.Медотвод от профпрививок на 2 недели.

3.Соблюдение диеты в течение 2-4 недель.


Основные дифференциально-диагностические критерии при ОКИ у детей.


Дифферен-циально-диагности-ческий признак

Шигемезы Сальмонелпезы Иерсиниоз Эшерихиозы Ротавирус-ная инфекция Стафилокок-ковая кишечная инфекция Заболевания, вызванные УПМ Кампило-бактериоз Крипто-споридиаз
Возраст Преимущественно старше 3 лет Разный, но чаще до 1 года Разный, чаще 2 года — 7 лет ЭПЭ — преимущественно у детей первых 2 лет жизни; ЭТЭ и ЭИЭ — все возрасты Разный, чаше 1—3 года Разный, чаще 0—3 мес Разный, чаще 9—3 мес Преимущественно от 2 до 5 лет Разный, но чаще от 1 года до 5 лет
Сезонность Весенняя Весенне-летняя (при сальмо- неллезах группы В) Летне-осенняя ЭПЭ — зимневесенняя, ЭПЭ — летняя Осенне- зимняя В течение года В течение года Весенне-летняя Летняя
Начало болезни Острое, у детей до 1 года может быть подострое и постепенное Острое у детей старше 1 года. Разное — у детей до 1 года (при сальмонеллезе тифимуриум чаще постепенное) Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное Чаще постепенное Острое, редко под-острое Острое, у детей раннего возраста может быть подострое и постепенное Острое — у детей старше 1 года. Постепенное у детей до 1 года Острое, реже постепенное Острое, реже подострое
Локализация инфекционного процесса в ЖКТ Колит, гастроэнте- роколит, реже энтероколит Разная: у детей до 1 года чаще энтероколит, Гастроэнтеро- колит; у детей старше 1 года — чаще по типу ПТИ (гастрит, гастроэнтерит, гастроэнтероколит) Разная: гастроэнтероколит у детей до 1 года и гастроэнтерит у детей старше 1 года Гастроэнтерит; при ЭТЭ возможен энтероколит; при ЭПЭ — колит Гастроэнтерит, энтерит Чаще энтероколит Разная, в зависимости от возраста Энтероколит (гемоко-лит), реже гастроэнтероколит Гастроэнтерит, энтерит
Ведущий синдром, определяющий тяжесть болезни Нейротоксикоз, эндотоксиноВый шок (при шигеллезе Флекснера может быть и выраженный местный синдром) Токсикоз, эксикоз, у детей до 1 года — возможна генерализация инфекционного процесса, возникновение вторичных очагов — пневмония, остеомиелит, менингит, пиелонефрит Интоксикация, гемодинамические нарушения Эксикоз II— III степени

Температура тела:

1) высота

2) длительность

1) Фебрильная (в том числе ги- пертермия)

2) 1-2 дня при шигеллезе Зонне, до 5 дней при шигеллезе Флекснера

1) Фебрильная (в том числе гипертермия);

2) разная (у детей до 1 года с сальмонеллезом тифимуриум до 2—3 нед

волнообразная)

1) Фебрильная (в том числе гипертермия);

2) 2-7 дней

1) Нормальная или субфебрильная

2) 1—5 дней

1) Субфеб-рильная или феб рильная -

2) 2-3 дня

У детей до 1 года: 1) Субфебриль ная;

2) до 3—5 нед

(возможно волнообразное течение). У детей старше 1 года:

1) фебрильная (в том числе гипертермия);

2) 1-2 дня

Фебрильная (редко) или субфебрильная;

2) 1—7 дней (при генерализации у детей раннего возраста может быть длительная волнообразная)

1) Нормальная, реже субфебриль- ная;

2) до 7 дней

1) Субфебрильная, реже фебрилъ ная; -

2) 1-3 дня

Стул:

1) характер

2) максимальная частота

3) длительность

1) Колитический (типа «ректального плевка»), часто с кровью; у детей до 1 года может быть энтероколитный и энтеритный;

2) «без счета»;

3) до 7-10 дней (длительнее у детей до 1 года и при шигеллезе Флекснера)

1) Энтероколитический (по типу «болотной тины»), часто с кровью;

2) до 15 раз;

3) разная: у детей старше 1 года 3—7 дней; у детей до 1 года с сальмонеллезом тифимуриум до 3—4 нед

1) Обильный, зловонный, со слизью, зеленью, кровь — редко;

2) 1—3 раза;

3) 1-7 дней

1) Обильный, водянистый, ярко-желтого цвета, без примесей, редко — прозрачная слизь;

2) 3-7 раз;

3) разная: 1—3 дня у детей старше 1 года;

3—14 дней у детей до 1 года

1) Обильный, слабо окрашенный, без примесей;

2) 4-8 раз;

3) 5-7 дней

1) Жидкий обильный каловый, реже – со слизью, зеленью и кровью (у детей раннего возраста);

2) до 10 раз;

3) разная: 1 — 3 дня у детей старше 1 года, 3—4 нед у детей до 1 года

1) Жидкий без примесей, реже со слизью, зеленью и кровью (у детей раннего возраста);

2) частый — 3 — 10 раз — у детей до 1 года;

3) 5-7 дней; при генерализации — 3—4 нед

1) Жидкий, слизь, зелень, кровь;

2) до 10 раз в день;

3) до 7-14 дней

1) Жидкий, водянистокаловый стул, редко - слизь;

2) у половины детей;

3) до 6-10 дней (в сред нем 4—5 дней)

Рвота:

1) частота

2) интенсивность

3) длительность

1) У половины детей;

2) 1—2 раза в сутки;

3) 1-2 дня

1) У половины детей;

2) 1—3 раза в сутки;

3) 1-5 дней

1) У большинства;

2) многократная;

3) 2-7 дней

У большин-

ства;

2) разная: у детей до 1 года — 1—3 раза в сут-

ки; у детей старше 1 года многократная;

3) 3-7 дней; у детей до 1 года — длительная

1) У большинства;

2) повторная и многократная

3) 1—2 дня

1) Часто;

2) повторная

3) 1-3 дня

1) У большинства;

2) повторная; 3) 1-3 дня

1) У большинства;

2) нечастая (у детей старшего возраста многократно);

3) до 3 дней

1) Наиболее частый синдром;

2) 4-5 раз, у половины больных многократная;

3) от 1—2 до

8 дней

Боли в животе (характер, интенсивность, локализация)

Умеренные,

Схваткообразные, перед дефекацией, в левой под- вздошной области

Умеренные в эпигастральной области и вокруг пупка Очень интенсивные, вокруг пупка или в правой подвздошной области, могут быть симптомы поражения брюшины и аппендицит

Редко,

умеренные

Редко,

умеренные

Редко,

умеренные

Редко,

умеренные

Часто выражен абдоминальный синдром

Редко,

умеренные.

Вэпигастрии и в параумбликальной области

Экзантемы Нехарактерны; при тяжелом течении — герпетическая сыпь Нехарактерны Часто разнообразные Нехарактерны Нехарактерны Нехарактерны Нехарактерны Не встречаются Не встречаются
Оценить/Добавить комментарий
Имя
Оценка
Комментарии:
Где скачать еще рефератов? Здесь: letsdoit777.blogspot.com
Евгений06:40:18 19 марта 2016
Кто еще хочет зарабатывать от 9000 рублей в день "Чистых Денег"? Узнайте как: business1777.blogspot.com ! Cпециально для студентов!
16:57:03 25 ноября 2015

Работы, похожие на Реферат: Инфекционный гастроэнтерит, среднетяжелой степени тяжести

Назад
Меню
Главная
Рефераты
Благодарности
Опрос
Станете ли вы заказывать работу за деньги, если не найдете ее в Интернете?

Да, в любом случае.
Да, но только в случае крайней необходимости.
Возможно, в зависимости от цены.
Нет, напишу его сам.
Нет, забью.



Результаты(150155)
Комментарии (1830)
Copyright © 2005-2016 BestReferat.ru bestreferat@mail.ru       реклама на сайте

Рейтинг@Mail.ru